Врожденный сифилис

Врожденный сифилис — это опасное венерическое заболевание, возбудителем которого является трепонема — Treponema pallidum.

Врожденный сифилис

Причины врожденного сифилиса:

Инфицирование плода происходит только от больной матери. Заражение происходит следующими способами:

• Трансплацентарно. Возбудитель сифилиса обладает высокой способностью проникать через плаценту от зараженной матери к плоду во время внутриутробного развития;

• Во время родов. Инфицирование происходит в процессе прохождения плода по родовым путям матери, зараженной сифилисом.

Сложности диагностики и лечения сифилиса заключается в том, что в последнее время увеличилось число больных со скрытой (латентной) формой заболевания, а также стремительно растет число наркоманов. Эти два фактора способствуют росту числа малышей с врожденным сифилисом.

Особенности протекания беременности у женщины с сифилисом:

В зависимости от срока инфицирования матери возможны различные последствия беременности:

1. Женщина заразилась накануне беременности или в течение первых месяцев. В таком случае очень часто происходят спонтанные аборты (самопроизвольные);

2. Инфицирование произошло во втором триместре беременности. В такой ситуации наиболее частое последствие — это рождение мертвого плода преждевременно;

3. Инфицирование на третьем триместре беременности. В результате, как правило, рождается малыш с активной формой сифилиса. Плацента у таких беременных женщин изменена;

4. Заражение на последних сроках беременности и накануне родов. В таких ситуациях признаков инфицирования у малыша может еще не быть. Но при прохождении по родовым путям происходит заражение малыша. Развивается приобретенный сифилис.

Симптомы врожденного сифилиса:

В медицине иногда делят врожденный сифилис на несколько видов в зависимости от момента заражения (внутриутробный, грудничковый, поздний). Но эта классификация условна. Все признаки врожденного сифилиса будут одинаковыми при любом варианте заболевания. Будет отличаться только степень выраженности тех или иных симптомов.

Симптоматика врожденного сифилиса проявляется уже с момента рождения малыша или в течение первых трех-четырех недель жизни.

Признаки врожденного сифилиса следующие:

• Сифилитические высыпания — пузырьки, которые появляются в первые сутки или недели жизни. Выглядят в виде пузырей с уплотненной основой диаметром 1-3 мм, которые заполнены серозным, геморрагическим содержимым. Высыпания располагаются на ладонях и стопах ребенка, реже — в области туловища и лица;

• Уплотнения на поверхности кожи (инфильтрация Гохзингера). Повреждения возникают чаще всего на ладонях, стопах, лице — вокруг рта, на губах, подбородке, лбу, а также на ягодицах и половых органах;

• Сифилитический ринит. Это один из первых признаков врожденного сифилиса. Сначала затрудняется дыхание через нос, затем появляются слизистые, слизисто-гнойные выделения с примесью крови. При распространении процесса на носовую перегородку возникает деформация носа (по форме напоминает седло), на гортань — развивается афония и охриплость голоса;

• Гепатоспленомегалия. Проявляется увеличением в размерах печени и селезенки;

• Сифилитический хориоретинит. На глазном дне новорожденного появляются участки пигментации, депигментации. Развивается так называемый симптом соли и перца (ощущение, что постоянно что-то мешает и печет в глазах);

• Лимфаденопатиии, сопровождающиеся увеличением и воспалением большинства лимфатических узлов в организме;

• Нарушения в костной системе. Проявляются сифилитическим остеохондритом (отмирание ткани суставного хряща), периоститом (гнойное содержимое в тканях костей), спонтанные переломы, параличи, остеомиелит (гнойно-воспалительное заболевание, поражающее все кости). Видоизменена форма черепа (высокие виски);

• Менингит;

• Анемия;

• Тромбоцитопения и моноцитоз (увеличение числа моноцитов в крови).

Все перечисленные признаки врожденного сифилиса могут и не проявляться полностью, поскольку часто сифилис протекает длительно в скрытой форме. Но в любом случае при инфицировании плода у него будут диагностироваться три характерных признака заболевания. Иначе эти симптомы носят название «триада сифилиса»:

1. Сифилитические пузыри с уплотнениями на коже;

2. Сифилитический ринит;

3. Гепатоспленомегалия.

Эти симптомы имеются во всех случаях заболевания. Кроме этого, существуют общие признаки, которые часто присутствуют у малышей с врожденным сифилисом:

• Очень маленькая масса тела при рождении;

• Бледность кожных покровов;

• Сероватый оттенок кожи;

• Большое количество складок и морщин на коже у ребенка;

• Старческий внешний вид малыша;

• Беспокойство;

• Дистрофизация (очень маленькая мышечная масса).

В настоящее время существуют достоверные способы диагностики врожденного сифилиса, что позволяет выявить его и назначить своевременное лечение.

У детей более старшего возраста (после одного года) развивается так называемый поздний сифилис. Как правило, он возникает как следствие плохого лечения врожденного сифилиса у новорожденных и протекает достаточно тяжело.

Врожденный сифилис

Симптомы врожденного сифилиса

Последствия врожденного сифилиса:

Врожденный сифилис — это заболевание, которое приводит к очень серьезным последствиям у детей, в особенности при отсутствии правильного лечения. Основные осложнения и последствия врожденного сифилиса следующие:

• Поражение зрительного и слухового нервов. В результате развивается слепота и глухота различной степени;

• Тяжелые поражения центральной нервной системы, что проявляется слабоумием (умственной отсталостью), нарушениями речи, эпилепсией.

Лечение врожденного сифилиса:

У новорожденных детей врожденный сифилис лечится антибиотиком — пенициллином в дозе 200 тысяч на 1 килограмм веса малыша в сутки. Суточная доза делится на шесть приемов. Длительность лечения составляет 28 дней.

Профилактика врожденного сифилиса:

С целью профилактики врожденного сифилиса внедрены обязательные исследования крови у беременных женщин. Последнее исследование проводится не позднее 36 недели беременности. При выявлении сифилиса у беременной назначается лечение согласно действующих норм и правил.

 

Источник

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code