Суспензия Мотилиум: инструкция по применению для детей, состав, аналоги

Суспензию «Мотилиум» для детей инструкция по применению характеризует как результативное фармсредство, помогающее при тошноте, рвотных позывах, и устраняющее проявления диспепсических расстройств, которые возникают при нарушении процесса перемещения пищи по желудочно-кишечным путям. Суспензия специально разработана для малолетних пациентов моложе 5 лет и с весом меньше 35 килограмм.

Состав лекарственного средства

Белую сладковатую, чуть вязкую суспензию, которую используют в педиатрии, часто обозначают терминами эмульсия, детский «Мотилиум», сироп, раствор. Лечебную основу средства составляет домперидон. В 1 мл раствора находится 1 мг этого активного компонента.

Суспензия Мотилиум: инструкция по применению для детей, состав, аналоги

В качестве дополнительных составляющих в растворе присутствуют: вода, сахаринат, гидроксид и карбоксиметилцеллюлоза натрия, полисорбат, пропилпара- гидрокси- и метилпарагидроксибензоат.

Суспензию разливают в темные стеклянные флаконы объемом 100 мл и помещают в картонную коробку вместе с медицинской инструкцией.

Для чего назначают суспензию Мотилиум детям

«Мотилиум» проявляет фармакологическое действие при многих патологических состояниях. В частности, если у ребенка отмечается застой в желудке пищевого комка, который долго не продвигается в тонкий кишечник по причине расстройства функции органа или ослабления мышц желудка.

Суспензия Мотилиум: инструкция по применению для детей, состав, аналоги

Такое явление нередко отмечают:

  • при гастрите, изъязвлении слизистой пищеварительных органов, рефлюкс-эзофагите;
  • при расстройстве процесса переваривания на фоне переедания, употреблении тяжелой для ребенка пищи, несоблюдении предписанной малышу диеты.

У грудничков подобное состояние проявляется в частом срыгивании, вздутии животика, коликах, плохом аппетите, активном газообразовании. Малыши постарше жалуются на тошноту, вздутие животика, боль «под ложечкой», газообразование, отрыжку, распирания желудка из-за растягивания его стенок.

Суспензия ускоряет освобождение полости желудка от переваренной пищи, усиливая сокращения его стенок и помогая устранить все тягостные для ребенка симптомы.

Если маленький пациент страдает от приступов тошноты и рвоты, домперидон подавляет рвотный рефлекс и уменьшает или полностью устраняет позывы на тошноту и рвоту, вызванные следующими факторами:

  • несоблюдением диеты, обильным приемом плохо перевариваемых продуктов, большого количества пищи;
  • ротавирусной инфекцией;
  • патологиями пищеварительных органов;
  • отравлением лекарствами, включая препараты, необходимые во время химиолучевой терапии.

При острых инфекциях или отравлении лекарствами медпрепарат купирует тошноту в 75 случаев из ста, улучшая состояние маленького пациента, который начинает общаться, играть, нормально кушать. Иногда для остановки рвоты малышу достаточно одного приема лекарственного сиропа, в других случаях приходится давать суспензию 2 – 3 дня перед едой или приемом других лекарств.

  • При длительной икоте у детей, которая не устраняется другими средствами, также может быть прописан «Мотилиум». Однако спешить с его применением при икоте не следует. Стоит попробовать сначала напоить малыша или дать пососать леденец.
  • Лекарство эффективно, если у ребенка возникает мучительная болезненная изжога при воспалении слизистой пищевода, которая возникает из-за рефлюкса — заброса комков пищи, пропитанных кислотой, из желудка в трубку пищевода и ротовую полость (регургитация).
  • Суспензия также поможет предотвратить рвотные позывы у детей, если требуется провести неприятное для ребенка промывание желудка и диагностические процедуры, при которых в пищевод приходится вводить зонд или эндоскоп.

Домперидон не действует на процесс выработки желудочной кислоты, почти не проникает в ткань мозга и потому не вызывает двигательных расстройств.

Всегда ли нужен прием медпрепарата

Суспензия Мотилиум: инструкция по применению для детей, состав, аналоги

«Мотилиум» не поможет ребенку:

  • при укачивании в транспорте, при тошноте, возникающей после операций, поскольку эти состояния имеют другой механизм развития;
  • при рвоте и приступах тошноты на фоне пищевого бактериального отравления, поскольку это состояние объясняется проникновением в кровь бактериальных ядов, а не нарушением работы желудка.

При остром отравлении ребенку дают сорбенты (желательно «Полисорб»), а суспензию — перед их приемом, чтобы малыша не рвало хотя бы 15 минут, и сорбент успел за этот промежуток времени поглотить бактериальные токсины.

Родители должны учитывать, что препарат нельзя давать малышу с целью улучшить его аппетит за счет более активного продвижения пищи в кишечник. Суспензия ускоряет освобождение желудка и снижает ощущение его переполненности при гастрите, язвенной болезни, гастроэзофагите. Если же у ребенка нет этих проблем, то попытки ускорить продвижение пищи с помощью «Мотилиума» приводят к плохому перевариванию пищи и связанным с этим вздутию, отрыжке, болям, газообразованию.

С какого возраста можно давать ребенку

Суспензию по назначению педиатра разрешается применять при лечении младенцев с 6 недель жизни.

У грудничков до 24 месяцев домперидон следует применять с соблюдением осторожности, строго придерживаться рекомендованных доз, не увеличивая их самостоятельно. Дело в том, что для малышей легко превысить дозу лекарства, вызвав лекарственное отравление.

Суспензия Мотилиум: инструкция по применению для детей, состав, аналоги

Кроме того, хотя «Мотилиум» крайне редко провоцирует психические расстройства, у отдельных малышей он способен вызвать побочные реакции в области нервной системы: перевозбуждение или заторможенность, подергивания мышц лица, дрожание ручек и ножек.

Риск подобных эффектов у маленьких пациентов выше, так как выработка ферментов и функции нервной системы, почек, обмена веществ у младенцев развиты не полностью.

Инструкция по применению и дозировка для детей

Лекарство в суспензии назначают при терапии детей до 5 лет, имеющих вес меньше 35 кг. Домперидон не следует использовать более 7 дней, но во время химиолучевой терапии, чтобы снять тошноту, суспензию назначают длительным курсом.

Суспензия Мотилиум: инструкция по применению для детей, состав, аналоги

Дозировка «Мотилиума» для детей, рекомендованная для устранения тошноты и симптоматики желудочно-кишечных расстройств, определяется весом малолетнего больного. Доза рассчитывается индивидуально с учетом нормы — 0,25 – 0,5 мг раствора на килограмм массы тела. Например, пациенту с весом 18 кг на один прием потребуется минимум 0,25х18=4,5 мл раствора, максимум – 0,5х18=9 мл.

  • Минимальная норма (0,25 мг/кг) предусмотрена для младенцев до 12 месяцев. Рассчитанный объем суспензии ребенок должен получать 3 – 4 раза за полчаса до еды и, если нужно, перед сном.
  • Детям с весом более 35 кг рекомендуется разовая доза 10 мл, которую принимают не чаще 3 – 4 раз, но суточный объем сиропа не должен превысить 18 мл.
  • С 12 лет разрешается принимать «Мотилиум» до 4 раз по 15 – 20 мл. Наибольшее суточное количество препарата для пациентов этой возрастной группы рассчитывается по формуле – 2,4 мг на 1 килограмм, но при любой полученной цифре количество суспензии не может превышать 80 мл. Например, для ребенка с весом 40 кг расчетный объем составит 2,4х40=96 мг в сутки, но по факту, ребенок не должен получить больше 80 мл.

Формат медсредства в виде суспензии удобен, тем, что можно не рассчитывать дозы, а пользоваться мерным шприцем с обозначениями веса малыша и соответствующего объема раствора в миллилитрах на 1 прием.

Если ребенку хочется запить суспензию, можно дать ему воды или чая.

Особые указания

  1. При ослабленной работе почек, если прием суспензии длительный, промежуток между двумя приемами увеличивают, то есть, суточный объем принимают за 2 раза без снижения дозы. Если на фоне лечения суспензией показатели недостаточности почек станут вызывать опасения, то дозу корректируют в сторону снижения.
  2. При маловыраженной недостаточности печени домперидон применяют, отслеживая состояние органа.
  3. Информации о влиянии домперидона на эмбрион и плод недостаточно. Поэтому женщинам в ожидании родов разрешается принимать суспензию исключительно разово, если применение медпрепарата оправдано ожидаемым терапевтическим результатом для матери.
  4. Воздействие на организм младенца домперидона, попавшего в грудное молоко, также исследовано не полностью. Поэтому кормящая мать на период лечения «Мотилиумом» должна временно перевести грудничка на искусственные смеси.

Лекарственное взаимодействие

Суспензия Мотилиум: инструкция по применению для детей, состав, аналоги

Увеличивают концентрацию домперидона в крови и вызывают нежелательные проявления такие лекарства, как:

  • антимикотические средства – «Кориконазол», «Флуконазол», «Инраконазол», «Вориконазол»;
  • антибиотические препараты-макролиды, включая «Кларитромицин», «Телитромицин», «Эритромицин»;
  • ингибиторы протеазы ВИЧ («Сахинавир», «Индинавир», «Ампренавир», «Ритонавир», «Атазанавир»).

Параллельно с домперидоном запрещен прием «Дилтиазема», «Верапамила», «Амиодарона», «Апрепитанта», «Нефазодона», вызывающих кратковременное расстройство работы сердечной мышцы, отображаемого на электрокардиограмме (нормализуется после отмены «Мотилиума»).

Антацидные (противокислотные) средства типа «Маалокса», «Ренни», «Алмагеля» снижают действие суспензии. Так же действуют блокаторы Н2-гистамина («Ранитидин», «Ранисан», «Фамотидин». Поэтому целесообразно увеличивать промежуток между приемом суспензии и этих средств.

Лечебное действие домперидона снижает «Циметидин», сода, холинолитики («Апрофен», «Атропин», «Скополамин»).

Нужно учитывать, что домперидон усиливает эффект нейролептиков, а также снижает выраженность тошноты и других желудочных расстройств при применении агонистов рецепторов допамина («Бромкриптин», «Ледопа»), не уменьшая их лечебный эффект.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Суспензия Мотилиум: инструкция по применению для детей, состав, аналоги

Суспензию не назначают пациентам:

  • с особой непереносимостью составляющих ингредиентов медпрепарата, включая сорбитол;
  • с прободной язвой, кишечно-желудочным кровотечением;
  • с непроходимостью кишечника;
  • с диагностированной гипофизарной опухолью — пролактиномой и другими пролактинозависимыми новообразованиями;
  • с повышенной концентрацией в крови пролактина.

Нежелательные реакции на прием суспензии чаще развиваются при долговременном лечении, превышении доз, частоты приема.

Среди основных:

  1. Спазматические желудочно-кишечные боли, жидкий стул, запор, снижение аппетита, сухость слизистой рта.
  2. В лабораторных анализах — измененные показатели ферментной активности печени.
  3. Зудящая сыпь.
  4. Временные экстрапирамидные и психические расстройства, главным образом, у грудничков до 12 месяцев: возбудимость, раздражительность, тики, дрожание ручек и ножек, подергивания мышц, судорожные явления. У малышей постарше может наблюдаться заторможенность, речевые расстройства, апатия. Все явления проходят, когда ребенок перестает получать медпрепарат.

Редко, обычно при приеме суточного количества более 30 мг, отмечают:

  • аритмии у больных старше 65 лет;
  • опасный ангионевротический отек языка, гортани, век, крапивница;
  • задержку мочи.

При долговременном лечении возможно:

  • увеличение концентрации в плазме пролактина;
  • рост грудных желез у мужчин и мальчиков-подростков;
  • нарушение месячного цикла, набухание груди и выделение молока у подрастающих девочек и женщин.

Передозировка при приеме суспензии возможна при нарушении рекомендуемых доз.

Проявляется в появлении или усилении любых из побочных эффектов:

  • пищеварительные расстройства, жажда, боли в голове, животе;
  • заторможенность, потеря ориентации;
  • беспокойство, бессонница, измененное восприятие окружающего;
  • тремор, судороги, расстройство речи, тики, скованность в мышцах.

При данных проявлениях требуется немедленная отмена «Мотилиума», в тяжелых случаях – промывание желудка и дальнейшее применение сорбента (наиболее эффективен «Полисорб»), инъекционных противоаллергических средств («Супрастин», «Пипольфен», «Тавегил»). При необходимости в стационаре применяют препараты для устранения признаков неврологических нарушений и судорог.

Дешевые аналоги суспензии Мотилиум

Среди наиболее финансово-доступных синонимов «Мотилиума», то есть, фармсредств с точно таким же терапевтическим эффектом и лечебным веществом: «Домет», «Мотинорм» и «Домрид», «Мотилак», «Домперидон», «Пассажикс», «Мотониум».

Суспензия Мотилиум: инструкция по применению для детей, состав, аналоги

Недорогие аналоги суспензии Мотилиума, то есть, средства со схожим лечебным действием, но с другим лечебным компонентом: таблетки «Метоклопрамид», «Перинорм» в виде внутреннего раствора, «Церуглан», «Церукал».

[attention type=yellow]Материал носит ознакомительный характер. Для получения точной информации обратитесь к специалисту.[/attention]

Источник

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code