Симптомы, причины и лечение сахарного диабета у детей

Сахарный диабет у детей – это тяжелое хроническое заболевание эндокринной системы, связанное с нарушением содержания глюкозы в крови. Патология чаще встречается у взрослых на фоне внутренних негативных факторов, но встречается и врожденное отклонение или же, болезнь появляется в возрасте 6-12 лет во время активного роста организма ребенка. Первые симптомы заболевания появляются не сразу, и при легкой форме диабета родители могут не подозревать о наличии отклонений.

Симптомы, причины и лечение сахарного диабета у детей

Клинические симптомы зависят от формы заболевания. Сахарный диабет у ребенка может быть инсулинозависимым и инсулинонезависимым. При диабете первого типа лечение проводится инсулином, и у ребенка эта форма недуга возникает чаще. Терапевтический подход осуществляется с учетом срочных и отсроченных мероприятий. Близкая лечебная цель заключается в нормализации веса ребенка и стабилизации обменных процессов для нормального роста и адаптации среди ровесников с учетом особенностей. Внешние признаки начинают проявляться только в случае осложнений, потому адекватное и своевременное лечение позволяет поддерживать нормальное состояние ребенка и улучшить психоэмоциональное состояние.

Клинические проявления

Клинические симптомы диабета у ребенка нарастают в течение нескольких недель, и как только появляются незначительные отклонения состояния, нужно немедленно обратиться к эндокринологу для проведения диагностики.
Типичные признаки сахарного диабета при врожденной патологии и заболевании у ребенка 6-12 лет:

  • Постоянная сухость слизистой оболочки и жажда, которая практически никогда не утоляется. Это основные первые симптомы, которые могут наблюдать родители. Сахарный диабет у ребенка первого типа, который еще не начали лечить, вызывает постоянную жажду, так как вода из клеток при высоком сахаре вытягивается для разбавления глюкозы. Больной начинает пить много воды, сладкого чая, соков, минералки, но это приносит облегчение ненадолго.

Симптомы, причины и лечение сахарного диабета у детей

  • Нарушение мочеиспускания, частые позывы в туалет, что связано с количеством употребляемой жидкости.
  • Резкое снижение веса и снижение трудоспособности – эти симптомы проявляются на фоне того, что организм использует глюкозу, как источник энергии. Больные перестают активно расти, худеют, нарушаются функции опорно-двигательного аппарата.
  • Хроническая усталость, апатия – такие симптомы появляются из-за недостатка инсулина, сахарный диабет у детей сопровождается вялостью, общей слабостью, нарушением настроения.
  • Голод – у ребенка с диабетом первого типа практически всегда присутствует голод, так как организм неспособен нормально усваивать питательные вещества. Реже бывает наоборот, и больной теряет аппетит, что говорит о серьезном осложнении – кетоацидозе.
  • Ухудшение зрения – появляется при заболевании первого типа, повышенный сахар приводит к обезвоживанию и высыханию хрусталика. Появляются симптомы нарушения зрения, больной видит предметы размытыми, но заподозрить это нарушение при заболевании у детей сложно, так как они этого могут не замечать и не сообщать родителям.
  • Кетоацидоз и кома – тяжелые осложнения сахарного диабета у детей, которые требуют неотложной помощи. Если ранее симптомы заболевания не проявлялись, такие осложнений могут стать угрозой для жизни больного.

Часты случаи, что больной в возрасте 6-12 лет попадает в реанимацию с кетоацидозом из-за того, что незначительные первые признаки патологии игнорируются. Уже после оказания первой помощи проводится диагностика сахарного диабета у детей и назначается комплексное лечение.
Наличие хотя бы одного перечисленного явления должно привести родителей с ребенком на обследование к педиатру или эндокринологу, так как запущенный патологический процесс может закончиться диабетической комой.

Этиология

Определить точные причины сахарного диабета у ребенка пока не удалось. Основная функция иммунной системы нарушается, и она начинает уничтожать клетки поджелудочной железы. Предположительно причины связаны с перенесенными заболеваниями, генетической предрасположенностью и особенностями обменных процессов конкретного больного.
Основные причины (факторы риска) сахарного диабета:

  1. Наследственный фактор: патология довольно часто возникает у близких родственников, если родители болеют, дети со стопроцентной вероятностью получают это заболевание, но проявиться оно может в разном возрасте, как у новорожденного, так и в 50 лет.
  2. Лишний вес и переедание: употребление легкоусвояемых углеводов, сахара, сладостей, мучных изделий приводит к ожирению, что увеличивает нагрузку на поджелудочную железу. Истощение клеток приводит к прекращению выработки инсулина.
  3. Серьезные вирусные заболевания, сбой иммунной системы – такие причины находятся у больных, перенесших детские вирусные инфекции в виде краснухи, ветряной оспы, вирусного гепатита, заболевания поджелудочной железы. В таких случаях клетки иммунной системы начинают разрушать инсулин, отчего появляется сахарный диабет 2 типа у детей, реже вирусные причины вызывают патологию первого типа. Такая трансформация возможна при отягощении наследственной предрасположенностью.
  4. Гиподинамия, низкая двигательная активность: многие причины диабета связаны с лишним весом, отсутствием адекватных нагрузок на организм, перееданием. Гиподинамия практически всегда заканчивается лишним весом и ожирением, потому уровень сахара в крови поднимается. При адекватных нагрузках происходит усиленная выработка инсулина, что предупреждает развитие серьезной эндокринной патологии.
  5. Причины, связанные со сниженным иммунитетом и постоянными простудными заболеваниями: столкнувшись с инфекцией, защитный механизм организма начинает стимулировать выработку защитных антител. Частая реакция приводит к изнашиванию системы и иммунитет угнетается. Антитела не прекращают вырабатываться, разрушая клетки поджелудочной железы, уровень инсулина снижается.

Причины часто накладываются друг на друга, что и провоцирует сахарный диабет, так как один фактор риска редко приводит к опасному нарушению работы поджелудочной железы.

Виды заболевания

 
Сахарный диабет встречается первого или второго типа, признаки их отличаются, как и причины. Первые симптомы при заболевании первого типа появляются внезапно и быстро нарастают, не редки случаи, когда больной теряет сознание и впадает в кому, когда предшествующие симптомы отсутствуют.

Симптомы, причины и лечение сахарного диабета у детей

Признаки заболевания 1 типа у детей.

  1. Выраженная постоянная жажда, больной может выпивать в день более 5 литров воды, отчего учащается мочеиспускание, а у детей и вовсе можно наблюдать непроизвольное мочеиспускание.
  2. Запах ацетона изо рта, слышен при разговоре и дыхании.
  3. Дерматологические проявления, кожа чешется, часто появляются угри, фурункулы и грибковая инфекция.
  4. Повышается аппетит, больной не может утолить голод, но при этом вес только снижается.
  5. Плохое заживление даже небольших ран, царапин, что может закончиться нагноением и заражением раны.

Признаки заболевания 2 типа нарастают постепенно, очень редко пациент попадает в больницу с острыми проявлениями в тяжелом состоянии. Общие признаки касаются нарушения самочувствия, снижения зрения, плохого заживления ран.
Типичные признаки патологии 2 типа.

  1. Первые жалобы касаются повышенной утомляемости, снижения работоспособности, ребенок начинает плохо усваивать информацию в школе, выражает безразличие.
  2. Начинаются проблемы с памятью, снижается зрение.
  3. Дерматологические проблемы: появляется кожный зуд, грибковые поражения, плохо заживают раны.
  4. Сильная жажда и сухость слизистой – эти признаки одинаковы при первом и втором типе патологии.
  5. Учащенное мочеиспускание в ночное время.
  6. По мере развития заболевания появляются серьезные проблемы с кожей, особенно это касается нижних конечностей. Возникают язвы на стопах, онемение, болезненность при длительной ходьбе, покалывание.
  7. Бессимптомное течение наблюдается у половины пациентов, что имеет большие риски.
  8. Прогрессивное развитие недуга без лечения приводит к сильному похудению, независимо от режима питания.
  9. У больного может внезапно развиться патология почек, сердечно-сосудистой системы.

Лишний вес вместе с нарушением аппетита, ухудшением зрения, жаждой и быстрой утомляемостью – это верные признаки сахарного диабета
Отличить заболевание первого и второго типа можно по скорости нарастания клинической картины. При диабете 1 типа симптомы нарастают внезапно, но 2 тип постепенно ухудшает состояние больного. Чтобы точно определить вид и тяжесть заболевания, необходимо сдать анализы и пройти дополнительную диагностику.

Диагностика болезни

Основным методом диагностики является анализ крови на сахар и гликированный гемоглобин. Анализы показывают нормальный сахар в крови, здоровый обмен, предрасположенность к диабету и повышенный сахар в крови.
Исследование проводится для выявления основного заболевания, изучения обмена глюкозы и определения разновидности заболевания.

Симптомы, причины и лечение сахарного диабета у детей

На обследовании врач обращает внимание на следующие факторы:

  • жалобы ребенка и описание состояния ребенка родителями, что касается частоты мочеиспускания, количества выпиваемой жидкости в день;
  • запах ацетона при разговоре с ребенком;
  • низкий вес или ожирение;
  • наличие незаживающих ран, язв на ногах.

Более 30% детей предъявляют жалобы на сильную жажду и частые позывы в туалет, что имеет важнейшее диагностическое значения на ранней стадии заболевания.

Лечение

Сахарный диабет у детей требует постоянного поддерживающего лечения, так как единого терапевтического метода еще не найдено. Основной целью лечения является нормализация обменных процессов на продолжительный срок и контроль состояния ребенка для предупреждения осложнений. Профилактика последствий и постоянный контроль состояния позволяют адаптировать ребенка с диабетом и улучшить качество жизни.
Комплексное лечение сахарно диабета включает следующие мероприятия.

 

  1. Начальное течение сахарного диабета корректируется в условиях стационара, лечением занимается врач-эндокринолог.
  2. Подбирается диетическое питание, зависимо от тяжести патологического процесса и общего развития ребенка.
  3. Больной в течение дня получает несколько лекарственных средств и прием зависит от времени приема пищи, потому диета соблюдается весь период лечения.
  4. Медикаментозное лечение включает прием глюкозы и ангиопротекторов, из дополнительных средств назначаются гепатотропные, желчегонные препарата и витамины.
  5. Инсулин, который используется для лечения детей, действует кратковременно, применяется протафан и актрапид. Инсулин вводится специальным шприцем-ручкой подкожно, что позволяет обучить ребенка самостоятельному введению.
  6. В запущенных случаях потребуется трансплантация поджелудочной железы.

Симптомы, причины и лечение сахарного диабета у детей

Трансплантация поджелудочной железы применяется при тяжелом течении, когда сахарный диабет у детей не контролируется инсулином и иными медикаментозными препаратами. Операция имеет свои риски, так как полное замещение органа может привести к отторжению и серьезным осложнениям.
Ученые занимаются усовершенствованием методов для лечения детей.

  1. Разрабатываются методики безболезненного и максимально безопасного введения инсулина в организм ребенка.
  2. Изучаются варианты пересадки клеток, которые отвечают за выделение инсулина.
  3. Проводятся экспериментальные работы с новыми препаратами для нормализации иммунной системы ребенка.

Осложнения

Осложнения при сахарном диабете могут быть острыми или протекать хронически.
Среди острых осложнений наиболее частыми можно выделить кетоацидоз, гипогликемию, гиперосмолярную и лактацидотическую кому.
Острый кетоацидоз появляется по причине скопления в крови веществ обмена, жиров, кетоновых клеток, чему способствует нездоровое питание и травматические повреждения. Проявляется кетоацидоз нарушением работы жизненно важных органов, потерей сознания. В группу риска попадают дети с заболеванием первого типа.

Симптомы, причины и лечение сахарного диабета у детей

Лактацидотическая кома развивается на фоне скопления в крови молочной кислоты, по причине сопутствующих нарушений работы сердечно-сосудистой системы, почек и печени. Основные признаки проявляются в виде помутнения сознания, снижения артериального давления, сбоя дыхания и отсутствия мочеиспускания. В группе риска дети практически не попадают, так как такое состояние характерно для пациентов старше 55 лет.
Гиперосмолярная кома возникает при повышенном содержании натрия в крови и глюкозы. Предшествует острому осложнению обезвоживание. Проявляется сильной жаждой, которая не проходит, полиурией. В группе риска пациенты с диабетом второго типа.
Такое осложнение, как гипогликемия проявляется на фоне резкого снижения уровня сахара в крови. Основными причинами можно выделить передозировку лекарственными средствами, употребление алкоголя, высокие физические нагрузки. Проявляется гипогликемия резкой потерей сознания, от больного слышен выраженный запах ацетона, отсутствует реакция зрачков на свет, повышается потоотделение. Такое состояние может возникнуть при заболевании любого типа у детей.
Практически все осложнения развиваются быстро, в течение нескольких часов, и требуют немедленной медицинской помощи. Заранее предугадать появление осложнений невозможно.

Источник

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code