Ринофарингит у детей симптомы и лечение

Ринофарингит у детей симптомы и лечение

Ринофарингит относится к воспалительным заболеваниям слизистой, когда в процесс вовлекается и нос, и носоглотка, и гортань, а часто и трахея с бронхами. Как правило, острый ринофарингит у детей возникает одновременно с ринитом, так как воспалительный процесс, вызванный вирусным или бактериальным возбудителем, редко ограничивается слизистой носовой полости, быстро распространяясь на всю носоглотку.

Причинами ринофарингита могут быть также механические, термические или химические раздражители, но по частоте все-таки лидируют вирусные и вирусно-бактериальные.

Острый ринофарингит у детей

На первых этапах заболевания появляются симптомы, характерные для ринита: из носовых ходов начинает выделяться прозрачная жидкость, которая со временем становится более вязкой и тягучей, а еще через несколько дней — мутнеет, становится гнойной. В случае присоединения условно-патогенной флоры у выделений может появиться зеленоватый оттенок. При этом температура тела у ребенка может повышаться, а может и оставаться на нормальном уровне. Появляется заложенность носа, гнусавость, ребенок жалуется на слабость и головные боли, наблюдается потеря внимания и концентрации.

Визуально кроме симптомов насморка можно рассмотреть гиперемию краев мягкого неба, задней стенки глотки и полоску слизисто-гнойных выделений, которые стекают по задней стенке глотки из носовых ходов.

Острый ринофарингит у новорожденных

Ринофарингит для младенцев — достаточно серьезное заболевание. Ввиду физиологических особенностей строения носовых ходов отек слизистой происходит очень быстро, затрудняя дыхание. При этом ребенок практически не может кушать: сделав несколько сосательных движений при заложенном носе, он должен прерваться, чтобы вдохнуть. И так несколько раз, пока не устанет. При таком кормлении ребенок может остаться голодным, что приводит к потере веса, раздражительности и значительному возбуждению.

Часто острый ринофарингит у грудничков начинается или сопровождается рвотой. Если к этому прибавить еще и понос с метеоризмом, то можно говорить о тяжелой форме протекания заболевания. Как правило, из-за метеоризма поджимается диафрагма, а это еще более усложняет процесс дыхания, и ребенок начинает заглатывать больше воздуха, что в свою очередь усиливает метеоризм. Образуется замкнутый круг.

Опасность ринофарингита у детей грудного возраста заключается еще и в том, что часто, облегчая процесс дыхания, они могут запрокидывать голову назад — это состояние называется ложным опистотонусом. Оно всегда сопровождается напряжением родничков. Иногда к опистотонусу могут присоединяться и судороги.

У грудных детей заболевания вирусной природы могут протекать с высоким подъемом температуры — как однократным, так и волнообразным. Это может быть проявлением реактивности организма в ответ на воспалительный процесс носоглотки, а может быть и связано с развитием осложнений (отит, пневмония, бронхит, заглоточный абсцесс), которые нередки в таких случаях.

Острый ринофарингит у детей: лечение

Прежде чем подумать о лечении ребенка, родителям важно помнить об осложнениях, которыми грозит ринофарингит, а также о том, что само по себе это состояние может сопровождать более серьезные заболевания: скарлатину, грипп, корь или даже дифтерию. Поэтому при малейших подозрениях на ринофарингит ребенка должен немедленно осмотреть врач.

Задача родителей — облегчить состояние ребенка до прихода доктора.

  1. Для начала следует позаботиться о качестве вдыхаемого ребенком воздуха: он не должен быть прогрет выше, чем на 20-21°С, а уровень влажности должен быть не менее, чем 60%. При этом воздух должен быть обязательно чистым: в квартире нужно регулярно делать влажную уборку (желательно ежедневно) и проветривать детскую.
  2. Освободить нос от слизи и промыть его. Если ребенок уже взрослый, и может сам высморкаться, нужно удалить таким образом слизь из носа и промыть носовые ходы слабым солевым раствором. Для этого подойдут Хьюмер, Аквамарис, Салин или 0,9% раствор NaCl (физраствор).

    Если нос заложен у грудничка, то вначале маме придется удалить слизь из носовых ходов (аспиратором или маленькой грушей с мягким наконечником), а затем закапать в каждый носовой ход по несколько капель того же солевого раствора. Промывать таким образом нос грудничку нужно перед каждым кормлением и после сна.

    Ни в коем случае нельзя пользоваться препаратами, содержащими ментол: у маленьких детей они могут вызвать рефлекторный спазм голосовой щели и даже судороги.

  3. Что касается сосудосуживающих средств для облегчения носового дыхания (Отривин, Називин, Назол, Виброцил), то назначать их должен врач. Применять такие средства нежелательно без крайней необходимости, так как они сушат слизистую носа, значительно снижая ее резистентность и вызывают привыкание. Поэтому максимальный срок их использования у детей — 3 дня.
  4. Старшим детям для полоскания горла назначаются антисептические препараты: Ротокан, Хлорофиллипт. Эту процедуру лучше всего проводить после еды и не реже 4-6 раз в сутки.
  5. Облегчить болезненные ощущения и ускорить процесс восстановления слизистой помогут и аэрозольные антисептические и антибактериальные средства, которые распыляют на слизистую глотки: Ингалипт, Гексорал, Стопангин, Каметон. Однако назначение этих препаратов ограничено возрастом ребенка (от 2х лет).
  6. Температуру тела стоит сбивать, если она поднимается выше отметки 38°С. Для этого применяются препараты в виде сиропов (Панадол, Нурофен) или ректальных свечей (Цефекон) в возрастных дозировках.
  7. Ребенку, больному ринофарингитом, показана щадящая диета: теплые жидкие блюда. При этом важно исключить все горячее, чрезмерно охлажденное и не предлагать кислое, соленое или острое.

    Немаловажным фактором является и питьевой режим малыша. Чем больше жидкости он будет получать, тем быстрее организм сможет справиться с интоксикацией. Важно давать ребенку теплое питье: компот из сухофруктов, морс, некрепкий чай.

  8. В редких случаях врач может определить бактериальный ринофарингит. Лечение у детей такой формы этого заболевания предполагает использование антибиотиков, группу которых и дозировку определяет педиатр.

    Как правило, ринофарингит имеет благоприятное течение, и при своевременном и правильном лечении приводит к полному выздоровлению в течение 7-10 дней.

Профилактика ринофарингита у детей

Это заболевание часто возникает как реакция на переохлаждение организма ребенка, а потому лучшим методом его предотвратить является закаливание малыша. Для этого можно использовать контрастные водные процедуры, однако начинать их можно только после полного выздоровления малыша и проводить систематически, начиная с небольших перепадов температур.

Гулять с ребенком нужно в любую погоду ежедневно, следя за тем, чтобы малыш был правильно одет. Не стоит его кутать, однако и переохлаждение также опасно. Детская одежда должна быть выполнена из натуральных тканей, чтобы обеспечить достаточную вентиляцию. Лучший способ противостоять простудным заболеваниям — активный образ жизни ребенка, а задача родителей — правильно обеспечить возможности для этого.

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code