Норма АЛТ у детей. Исследование проб печени.

Норма АЛТ у детей. Исследование проб печени.

Своими индивидуальными особенностями отличаются печеночные пробы у детей. Отметим, что они выполняются по другому принципу от взрослых.

Пробы печени у детей назначаются в виде анализов крови, которые оценивают корректность работы этого органа. Кровь для исследования у грудничков берется с пятки, а у малышей постарше из вены. Перед сдачей анализа не следует есть на протяжении минимум восьми часов. Для малыша на грудном вскармливании от этого правила следует отказаться.

Особенности печеночных проб у детей

Основными особенностями печеночных проб являются:

  • Общее число исследований, которые направлены на изучение состояния печени будет зависеть от осмотра врачом малыша. Дополнительно учитываются жалобы родителей или непосредственно малыша.
  • Невозможно выделить точный список и количество такого анализа у детей. При этом для взрослых эти исследования имеют конечное число пунктов.
  • Нормы проводимых анализов печени у детей зависят от возраста, роста и гормональных процессов в организме.
  • Врачи отмечают у детей аномалии, которые по мере их роста приходят в норму.
  • Интерпритирование проб для малышей полностью отличается от идентичных процедур для взрослого человека.

К примеру, щелочную фосфатазу используют у взрослого человека как индикатор застоя желчи. Для ребенка характерно ее постоянное увеличение, поскольку он растет. Поэтому данный показатель не используется для анализа холестаза.

Норма АЛТ у детей. Исследование проб печени.

Исследование работы печени у ребенка проводится посредством изучения следующих показателей:

  • АЛТ;
  • АСТ;
  • ГГТ;
  • щелочная фосфатаза;
  • общий билирубин.

При расшифровке анализа для детей, родитель должен знать, когда последний раз он ел. Дополнительно понадобится сообщить, что именно было употреблено в пищу. Если параллельно совершается прием лекарственных препаратов кормящей матерью или малышом.

Для качественной и правильной расшифровки необходимо обратиться к специалисту в данном вопросе. При этом родители могут в целях ознакомления прочитать информацию, которая находится в этой статье.

Исследование проб печени: АЛТ

Для исследования специфики функционирования печени у малыша необходимо произвести сдачу анализа крови на АСТ и АЛТ. Изучаемые ферменты дадут возможность выявить патологию печени и сердца.

Для детей существуют специфические показатели нормы АЛТ. Этот показатель измеряется в мкат/л:

  • в возрасте до шести недель – 0,37-1,21;
  • ребенок до одного года – 0,27-0,97;
  • малыш до пятнадцати лет – 0,20-0,63.

Причины высокого показателя АЛТ детей

На первом месте среди всех возможных заболеваний стоят заболевания печени:

  • Вирусный гепатит в острой форме. При этом существенное увеличение АЛТ можно заметить на 3-5 день заболевания. Фиксируется значение показателя в диапазоне от 10 до 50 мкат/л. К норме его удается вернуть за 1-1,5 месяца.
  • Персистирующий гепатит в хронической форме сопровождается показателем АЛТ значительно выше АСТ – от 0,66 до 4,3 мкат/л.
  • Норма АЛТ у детей. Исследование проб печени.

    Печеночная проба при активном гепатите в хронической форме больше 0,83 мкат/л.

  • Наивысший показатель при инфекционном мононуклеозе достигается через две недели. Норму можно зафиксировать через пять недель.
  • Токсическое повреждение печени сопровождается АСТ выше чем АЛТ, ГГТ.
  • Небольшое увеличение АЛТ наблюдается при циррозе печени.
  • Опухоль в печени с наличием метастаз.
  • Лимфома или лейкоз, которые стали следствием инфильтрации печени.
  • Синдром Рея.

Также возможно диагностирование заболеваний желчных путей и поджелудочной железы:

  • Произошла закупорка путей, выводящих желчь, камнем или опухолью. При этом показатель анализа будет находиться в пределе от 4,4 до 4,6 мкат/л. Возвращение к норме осуществляется за несколько дней. Параллельно фиксируется увеличение уровня ГГТ.
  • Происходит декомпенсация сердечных пороков. При этом показатель АЛТ используется для анализа наличия гипоксии печени, которая является следствием застоя в ней крови.

Возможно наличие в организме ребенка нарушений обмена веществ (гликогеноз, галактоземия). Дополнительным симптомом является высокая или низкая температура, цилиакия. При этом прогрессирует мышечная дистрофия, дерматомиозит, полимиозит.

Исследование проб печени: АСТ

Норма АЛТ у детей. Исследование проб печени.

Для детей АСТ в норме находится в пределах:

  • грудной до шести недель – 0,15-0,73;
  • малыш от шести недель до года – 0,15-0,85;
  • дети до пятнадцати лет – 0,25-0,6.

При наличии увеличенного показателя АСТ в организме ребенка можно диагностировать следующие заболевания:

  • Болезни сердца такие, как миокардит, пороки, кардиомиопатия. Следует отметить, что после операции на сердце наблюдается увеличение показателя на второй день. В норму он придет на десятый день после произведения этой манипуляции. У детей достаточно редко можно диагностировать инфаркт миокарда. Однако при нем наблюдается достаточно высокий показатель пробы печени.
  • Различные заболевания скелетных мышц, которые находятся в прогрессирующей форме: мышечная дистрофия, перенесенные травмы мышц, гипоксия из-за отравления углекислым газом, миоглобинурия, избыток физических упражнений, дерматомиозит.
  • Наличие в организме ребенка заболеваний печени. Сильное увеличение АСТ характерно для острого или хронического гепатита. Возможно отравление, первичная гепатомия, моннуклеоз, инфекция, гликогеноз.
  • Заболевания крови: гемобластоз, эмболия, тромбоз.
  • АСТ резко повышается в организме ребенка также при протекании следующих заболеваний: инфаркт почки, паркреатит, уменьшение калия в крови, отравление, синдром Рейя, гипотиреоз.

Врач, для правильного интерпретирования анализа АЛТ, должен брать во внимание соотношение количества ферментов в организме ребенка. Если АСТ также увеличен, то специалист продолжает исследование по специальному алгоритму, благодаря которому можно установить правильный диагноз. На основании всех полученных данных будет выбран дальнейший курс лечения.

Источник

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code