Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Устраивая ребёнка в сад или школу, родителям приходится пройти через множество квестов, обить пороги не одного врачебного кабинета, изрядно расшатать нервы себе и окружающим. Но эти «хождения по мукам» придуманы неспроста и нередко их результатом становится выявление хитро скрывающихся заболеваний. В большинстве случаев именно так обнаруживаются лямблии у детей — паразиты, часто бессимптомно обитающие в растущем организме, но несущие ему в долговременной перспективе довольно серьёзную опасность.

Что такое лямблии?

Лямблия — очаровательный одноклеточный организм, паразитирующий в тонкой кишке человека и многих видов животных. По форме он похож на каплю с восемью длинными нитями-жгутиками, предназначенными для передвижения. Его размеры не превышают нескольких долей миллиметра, потому самостоятельно обнаружить этого не прошеного гостя невозможно.

Питаются лямблии всей поверхностью своего маленького тела, предпочитая углеводы и витамины группы В. Несмотря на скромные размеры одной особи, большая популяция способна поглотить довольно много полезных веществ, приводя носителя к авитаминозу и похудению.

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Как и все простейшие, размножаются лямблии делением, причём настолько стремительно, что в сутки инфицированный человек может выделить в окружающую среду сотни миллионов жизнеспособных паразитов. Тут хитрый механизм защиты позволяет им выживать до трёх месяцев вне организма хозяина.

  1. Пока лямблия находится в благоприятных условиях тонкого кишечника, она активно воспроизводит потомство, питается, шевелит жгутиками и выделяет токсины. В такой форме её называют трофозоитом.
  2. Но стоит ей оказаться чуть ниже (в толстой кишке и далее), как она покрывается защитной оболочкой, превращаясь в цисту — бездвижную форму существования. Именно в таком виде паразиты и покидают человеческий кишечник с калом и оказываются в почве или воде, где и ждут возможности обрести нового хозяина.

Иногда при расстройстве кишечника его опорожнение происходит стремительно и «окуклиться» лямблии в такой форс-мажорной ситуации просто не успевают. Тогда трофозоитов собственной персоной в условиях лаборатории можно обнаружить в кале. Эти микроорганизмы являются анаэробами и не способны выживать в присутствии кислорода. Потому, в отличие от цист, они гибнут в течение часа и более не представляют опасности для человека.

Пока лямблия находится в своей «скорлупе», погубить её сложнее. Мгновенно уничтожает цисту кипячение, смертельно для неё длительное действие солнечного света, долгая заморозка. Это обуславливает тот факт, что заражение лямблиозом намного шире распространено в тропическом и субтропическом климате, чем в странах засушливых и холодных.

А вот к действию хлора и прочей химии эти одноклеточные мало восприимчивы. Именно поэтому лямблии предпочитают жить в воде, причём им безразлично в какой — в море, реке, в канализации.

Лямблии и глисты — одно и тоже?

Нередко лямблий необоснованно называют глистами. Это совершенно неверно, хотя и те и другие являются паразитами, обитающими в человеческом кишечнике. На том сходство и заканчивается. Сравнивать их настолько же недопустимо, как и сову с медведем, хотя оба они живут в лесу и являются хищниками.

  1. Лямблии относятся к простейшим и являются организмами одноклеточными. Их ближайшие родственники — это амёбы и прочие микробы.
  2. Глисты — это уже многоклеточные существа, представляющие царство животных. И как бы неприятно это ни звучало, человек к ним гораздо ближе, чем лямблии.

Но интересен факт, что лямблиозу нередко сопутствует какая-либо форма заражения глистами, поскольку и та и другая патологии передаются посредством грязных рук.

Потому гельминты и лямблии часто соседствуют в одном кишечнике, а компанию им в ряде случаев составляют ещё и грибы рода Кандида.

Как происходит заражение у детей?

Дети — целевая аудитория для описываемых простейших, на их долю выпадает 7 из 10 случаев диагностированных лямблиозов. Объясняется это довольно просто — отсутствием необходимых навыков личной гигиены. Инвазия происходит после попадания цисты микроорганизма в пищеварительный тракт малыша, а осуществляется это у детей наиболее часто посредством не мытых рук:

  • после посещения санузла;
  • по возвращении с прогулки;
  • после контактного общения с заражённым человеком.

Существуют и способы заражения через воду. Цисты живут в ней достаточно долго, в зависимости от температуры и прочих условий. Подхватить нежелательного «попутчика» ребёнок также может:

  • глотнув воды, купаясь в водоёме либо дома в ванной;
  • напившись из-под крана или откуда-либо ещё;
  • вымыв некипячёной водой фрукты-овощи, и не протерев их насухо.

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Для того чтобы произошла инвазия, достаточно проникновения в организм лишь одного десятка цист. Быстрее всего болезнь распространяется в детских коллективах, где малыши играют общими игрушками, тесно общаются, касаются одних и тех же бытовых предметов. Условно обозначено, что среди всех детей выделяют около 5% болеющих постоянно, 30% не болеющих такими болезнями никогда, и остальные 65% — болеющие от случая к случаю.

Последние исследования говорят, что носителями лямблиоза могут выступать и животные, но возможность инфицирования человека при контакте с ними пока недостаточно изучена.

Чем опасен лямблиоз?

Ещё несколько лет назад лямблиоз считался крайне опасным заболеванием, требующим незамедлительного лечения. Объяснялось это, большей частью, отсутствием достоверной информации о воздействии паразита на организм человека. Традиционно на это заболевание списывали все состояния ребёнка, которые не представлялось возможным объяснить как-то иначе.

Сегодня уже опровергнуты многие мифы о лямблиозе, но и оставшийся список всё ещё довольно внушителен.

Так, мощная и длительная инвазия может стать причиной таких проблем:

  • воспалительные процессы в тонкой кишке, обусловленные физическим воздействием лямблий на его слизистую;
  • дисбактериоз, вызванный угнетением полезной микрофлоры;
  • интоксикация, развивающаяся вследствие всасывания в кровь токсинов, которые вырабатывают живые и погибшие паразиты;
  • аллергические реакции на токсины;
  • похудение или недобор ребёнком веса из-за частой смены клеток, выстилающих кишечник, что приводит к некачественному всасыванию полезных веществ;
  • авитаминоз, вызванный поглощением лямблиями отдельных групп витаминов.

Такие тяжёлые последствия чаще всего наблюдаются у детей из семей с низким статусом в обществе, которые болеют лямблиозом часто и подолгу.

Тем не менее сегодня уже считается, что интенсивность инвазии не зависит от состояния иммунитета. У людей, больных СПИДом, при прочих равных условиях, течение заболевания не отличается от течения у остальных пациентов.

Первые признаки лямблиоза у детей

В большинстве случаев описываемая болезнь протекает скрыто и никак себя не проявляет. Стоит обратить внимание, что температура при этой инвазии обычно не повышается. Это обусловлено слабой иммунной реакцией на простейших-возбудителей. Иммунитет к лямблиозу может не вырабатываться вовсе или быть очень кратковременным (от месяца до трёх).

Если же группа простейших решила не скрывать своё присутствие, то заболевание начинается остро. Как выявить начало болезни?

  1. У ребёнка появляется диарея до 5-6 раз на протяжении суток. Стул при этом не оформившийся, зловонный, иногда пенящийся, в редких случаях, содержащий кровь.
  2. Может появиться тошнота, возникающая сразу после еды. Гораздо реже проявляется рвота, но обычно случается она однократно.
  3. В некоторой литературе встречается определение лямблий, как «микробов тоски и печали». Это неспроста, поскольку в большинстве случаев заболевание сопровождается упадком сил, плаксивостью, апатией у ребёнка.

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Такие симптомы могут сигнализировать о множестве заболеваний, от рядового отравления до серьёзнейших патологий органов ЖКТ. Классический лямблиоз проходит сам, спустя несколько дней, даже без целенаправленного лечения. Потому, чаще всего родители не подозревают, что их чадо переболело именно лямблиозом. Тем более, что пик заболеваемости в нашем регионе приходится на период с поздней весны до середины осени, когда отравления встречаются сплошь и рядом.

Симптоматика заболевания

Но иногда симптомы лямблиоза у детей не утихают либо «прячутся» на неопределённый период и дают о себе знать, спустя время. Заболевание перетекает в хроническую форму, лямблии продолжают вести свою диверсионную деятельность, ежедневно всё более подрывая здоровье малыша. Тогда внимательной маме потребуется тщательно оценить все изменения в состоянии любимого чада и, вооружившись этой информацией, направиться вместе с ним к педиатру.

Кроме неустойчивого стула, маленького пациента могут беспокоить многие, не связанные между собой, симптомы.

  1. Аллергические реакции. Чаще всего это дерматит, но может быть кашель, зуд, пищеварительные расстройства или другие проявления аллергии.
  2. Похудение на фоне нормального, здорового аппетита.
  3. Приступообразные боли, преимущественно локализующиеся в верхней части живота.
  4. Отрыжка, тошнота.
  5. Головные боли, сонливость, высокая утомляемость.

Долгое время лямблиоз прочно ассоциировался с поражениями печени и жёлчных протоков. Сегодня это убеждение осталось в прошлом и продолжает жить только в умах специалистов старой школы, закрытых для новой информации.

Согласно последним исследованиям, обсуждаемые одноклеточные стремительно гибнут, оказавшись в жёлчи, а потому никак не способны жить в печени.

Тем не менее токсическое воздействие маленьких паразитов настолько сильно, что может оказать влияние на работу этого органа.

Диагностика заболевания в лаборатории

Как определить, что ребёнок заболел именно лямблиозом? С помощью визуального осмотра пациента сделать это невозможно. Да, его легко заподозрить по группе симптомов, но подтвердить диагноз можно только в лабораторных условиях. Наиболее показательным является присутствие цист лямблий в кале, но при необходимости допустимо провести также иммуноферментное исследование крови, выявляющие наличие антител к паразитам.

Анализы кала

Выявление паразитов в каловых массах на сегодня является самым достоверным методом диагностики. Но к сожалению, и он может потребовать немного времени и усилий. Эти простейшие размножаются нерегулярно и цикличность выведения цист также индивидуальна в каждом случае. Потому, относить биоматериал в лабораторию обычно приходится многократно. Перед тем как сдавать кал, ребёнка лучше не подмывать, не использовать слабительные и не ставить клизмы. Образцы оформившегося стула можно собрать с вечера и хранить их в холодильнике до утра. Как сказано выше, цисты в таком кале могут свободно существовать до нескольких суток, потому срочно бежать с биоматериалом в лабораторию необязательно.

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Другое дело, если у малыша понос. Как сдавать ребёнку анализ на лямблии в этом случае? В таком биоматериале присутствуют преимущественно ещё живые паразиты, которым осталось существовать на воздухе не более часа. Вот с таким образцом в лабораторию нужно попасть как можно быстрее.

Анализы крови

Если по какой-то причине возникает необходимость подтверждения диагноза, то сделать это можно с помощью исследования крови методом ИФА. Он позволяет выявить присутствие антител именно к лямблиям и может дать результат уже по истечении двух недель с момента заражения. В течение острого периода выявляются одни антитела, а спустя время — другие, которые и остаются в крови до полного выздоровления пациента. После уничтожения лямблий, антитела ещё обнаруживаются на протяжении от пары месяцев до полугода. По этой причине исследование крови по ИФА может дать ложноположительный результат, являющийся следствием того, что ребёнок на протяжении предыдущих шести месяцев переболел лямблиозом в скрытой форме.

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Перед тем как сдать анализ, нет необходимости в предварительной подготовке. Желательно делать это на голодный желудок, а с вечера дать ребёнку только лёгкий ужин, приготовленный на пару. Если малыш принимает какие-то лекарственные средства, об этом необходимо проинформировать врача.

Лечение лямблиоза у ребёнка

В медицинской практике давно принято различать лямблиоз, протекающий бессимптомно, и лямблиоз острый, с явно выраженными признаками заболевания. А вот мнения о том, нужно ли лечить болезнь в первом случае, расходятся. Одни врачи настаивают на необходимости терапии, упирая на возможные последствия вовремя не вылеченного лямблиоза. Другие, как, например, Комаровский, настоятельно не рекомендуют прибегать к медикаментозному лечению, если ребёнка ничто не беспокоит. В любом случае решение всегда остаётся за родителями. Возможно, чтобы оно было объективным, лучше узнать мнение нескольких специалистов.

Таблетки и суспензии

Сегодня выбор лекарств, эффективных против лямблиоза, довольно широк. Но чем лечить лямблии у детей, компетентен решать только специалист. Иногда лечение одним препаратом оказывается неэффективным и тогда приходится прибегать к сложной терапии различными антипаразитными средствами. В целом же исход лечения обычно благоприятный, сам курс короткий, не вызывающий побочных эффектов.

Тиберал (Орнидазол)

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Препараты на основе орнидазола назначают для лечения лямблиоза в большинстве случаев. Тиберал не имеет ограничений по возрасту, а из противопоказаний производитель выделяет только индивидуальную непереносимость действующего вещества.

Дозировка считается с учётом массы пациента:

  • до 35 кг — в течение двух суток по 40 мг/кг;
  • свыше — 3 таблетки одним приёмом после ужина.

К побочным эффектам препарата относят сонливость и пищевые расстройства.

Немозол (альбендазол)

Второй среди наиболее предпочтительных в лечении лямблиоза препаратов. Его назначение на 100% оправдано, когда описываемому заболеванию сопутствует практически любой неэкзотический вид гельминтоза. В форме суспензии препарат назначают маленьким пациентам уже с 1 года.

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Для лечения лямблиоза лекарство прописывают в количестве 400 мг действующего вещества, что равняется 1 таблетке или 20 мл суспензии. Средство пьют единожды в день 5 суток. При сопутствующем гельминтозе дозировку корректирует только врач!

К побочным эффектам у препаратов альбендазола относят пищеварительные расстройства, аллергические реакции, метеоризм, боли в животе, нарушения сна и другие эффекты со стороны ЦНС.

Макмирор (нифурател)

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Противомикробный препарат широкого круга воздействия. Эффективен в том числе и против лямблий. Среди побочных реакций отмечаются диспепсические расстройства и кожные реакции. Детям показан приём препарата в количестве 15 мг/кг (одна таблетка содержит 0,2 грамма действующего вещества). Терапевтический курс продолжается неделю.

Фуразолидон

Этот препарат эффективен в отношении лямблий в 60% случаев, что не исключает его использование в ряде ситуаций. Средство выпускается только в таблеточной форме и показано для лечения пациентов старше 1 месяца. Перед приёмом важно обратить внимание на присутствие в его составе лактозы. С осторожностью назначают средство при нарушениях функций печени и ЦНС.

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Суточная доза детям рассчитывается исходя из соотношения 10 мг/кг. Полученная норма делится на несколько приёмов, осуществляемых в течение суток.

Среди нежелательных реакций производителем выделены кишечные расстройства и дерматологические реакции.

Метронидазол

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Противопаразитный препарат, эффективный в отношении некоторых видов простейших микроорганизмов. Разрешён для лечения лямблиоза детям, достигшим 2 лет. Употребляется в сутки в дозировках:

  • с 2-х до 5 лет — 0,2 грамма;
  • с 5 до 10 лет — 0,3 грамма;
  • с 10 до 14 лет — 0,4 грамма.

Такое лекарство от лямблий для детей не назначают при отклонениях в функционировании ЦНС и при печёночной недостаточности. В виде нежелательных последствий могут проявляться пищеварительные расстройства, аллергические реакции, нарушения в деятельности ЦНС.

5 действенных средств народной медицины

Почти все медикаментозные препараты, прописываемые при лямблиозе, можно принимать детям даже в самом нежном возрасте. Тем не менее некоторые мамы предпочитают обращаться к средствам народной медицины. Они бывают тоже довольно эффективными, но перед тем, как лечить лямблии у детей любым из них, консультация с педиатром строго обязательна.

Берёзовые почки

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Содержат фитонциды, оказывающие губительное воздействие на некоторые виды микроорганизмов. Несколько почек залить стаканом воды, прокипятить четверть часа. Остудить, процедить и давать отвар ребёнку две недели по утрам.

Полынь

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Противопаразитное средство, усиливающее выработку жёлчи, секрецию желудочного сока, улучшающее перистальтику. Измельчить сухую траву в кофемолке или в ступке. Смешать с мёдом, чтобы перебить горечь, и давать ребёнку дважды в день минут за 30 до еды.

Калина

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Кисло-горькое лекарство, создающее неблагоприятную среду для жизнедеятельности лямблий. Свежую калину разжёвывают вместе с семечками каждое утро на протяжении 10 суток. Такой курс лечения не подходит малышам, но нередко с удовольствием употребляется более взрослыми детьми.

Липовая зола

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Соберите сухие ветки липы и сожгите их. Наберите столовую ложку пепла и разделите его на 7 равных частей. Удобнее всего давать средство, смешав с мёдом или вареньем, по утрам во время завтрака.

Хрен со свёклой в подсолнечном масле

Натрите на мелкой тёрке свёклу и хрен и смешайте в равных пропорциях. К полученной смеси добавьте столько же подсолнечного масла и оставьте настаиваться. Давайте ребёнку по столовой ложке такого настоя перед едой.

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Существует ещё немало рецептов против лямблий в арсенале народной медицины. Но большинство отваров необходимо принимать в больших дозах, что неудобно при лечении детей. А также немало средств готовятся на спиртовой основе, потому тоже не показаны в терапии у маленьких пациентов.

Диета при лямблиозе

Лечение лямблиоза у детей не заканчивается приёмом специфических медикаментов, уничтожающих паразитов. Нередко это заболевание бывает крайне упорным и не поддаётся терапии одним лекарством. Это затягивает процесс выздоровления и вынуждает обратиться к комплексной терапии, включающей приём ферментов, желчегонных средств, антигистаминов, лактобактерий. Немаловажную роль играет и детская диета при лямблиозе.

Исключив продукты, способствующие размножению микроорганизмов, и включив повышающие кислотность желудочного сока, теоретически, можно и вовсе обойтись без медикаментозного лечения. Правда, родителям, выбравшим такой метод терапии, важно иметь в виду, что помучить ребёнка новым рационом придётся месяца три-четыре.

Когда диета является сопутствующим звеном в комплексной терапии лямблиоза, её длительность составляет несколько недель.

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

 

В этот период придётся отказать ребёнку в сладких продуктах, таких как:

  • сдоба;
  • газированные сладкие напитки;
  • кондитерские изделия;
  • бананы, сладкий виноград;
  • сахар в чистом виде.

Лямблии живут за счёт углеводов, но исключить их полностью из рациона ребёнка категорически нельзя. Потому, просто вычеркните сладкое и добавьте кислое. Это могут быть:

  • несладкие компоты;
  • кислые ягоды;
  • цитрусовые;
  • помидоры.

От пищи, раздражающей кишечник, придётся тоже отказаться. Потому всё жареное, копчёное, приправленное специями, прячем подальше. Готовим для малыша на пару или тушим, запекаем. К нежелательным продуктам также относят цельное молоко. А вот нежирный творог, кефир и йогурты без фруктовых добавок в рационе можно оставить.

Питание дробим на 4-5 приёмов в день, кормим понемногу. Следим за соблюдением питьевого режима, чтобы уменьшить проявления интоксикации.

Что делать малышам, находящимся на вскармливании грудным молоком? Если лямблиоз обнаружен у мамы, то всё зависит от её состояния. Заболевание не передаётся через молоко, потому, если самочувствие позволяет, можно повременить с лечением. Когда же терапия требуется незамедлительно, грудное вскармливание нужно будет приостановить до окончания лечения.

В случае если у грудного ребёнка появились симптомы лямблиоза (диарея, дерматит), не занимайтесь самодиагностикой. Обратитесь к педиатру.

Профилактика заболевания

Лямблии у детей симптомы и лечение лямблиоза

Несмотря на то что лямблия — простейший микроорганизм, изучить её воздействие на человека до сих пор оказывается занятием непростым и оставляет множество открытых вопросов. Потому, предупреждение заражения — лучший способ оградить себя и ребёнка от лишних волнений и возможных отсроченных во времени последствий.

  1. Основная задача родителей заключается в разъяснении детям необходимости соблюдения правил гигиены. Уже к моменту поступления в детский сад малыш должен понимать, когда и как тщательно требуется мыть руки, и делать это без подсказок и напоминаний.
  2. Важно научить ребёнка не тянуть в рот игрушки, пальцы, пишущие предметы.
  3. Объясните малышу, что нельзя давать друзьям облизывать свои сосательные конфеты, кусать от своего бутерброда, яблока и т. д. Желательно воздержаться от употребления пищи на улице. Фастфуд может быть приготовлен тщательнейшим образом, но у таких ларьков редко встречается возможность вымыть руки.
  4. Ребёнок должен пить бутилированную воду или только после кипячения. Мыть продукты, которые не планируется подвергать термической обработке, тоже лучше именно такой водой.
  5. На море малышу желательно не нырять, чтобы избежать нечаянного заглатывания морской воды. Именно она чаще всего становится причиной рвоты и поноса в долгожданном отпуске. Кстати, в этом отношении аквапарки — крайне опасные заведения.

В том, стоит ли относить лямблий к патогенным организмам, среди врачей пока ещё не сложилось однозначного мнения. Но описанные профилактические меры помогут предотвратить заражение и многими другими видами паразитов, потому прививать их понимание детям необходимо с самого раннего детства.

Материал носит ознакомительный характер. Для получения точной информации обратитесь к специалисту.

Источник

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code