Лечение бронхиальной астмы у детей

Лечение бронхиальной астмы у детей

Ежедневно вдыхая растворенные в воздухе вредные химические соединения, трудно рассчитывать на крепкое здоровье. Пыль и смог – привычный признак современных городов, не способствующий нормальному развитию детей. А неоправданно большое применение всевозможных искусственных добавок в продуктах питания, создает ситуацию, когда практически невозможно найти ребенка, не имеющего аллергических реакций. Причем аллергия может принимать самые разные формы, и одним из тяжелейших ее проявлений является, бесспорно, бронхиальная астма. Она, развиваясь в детском возрасте, только в половине случаев, бесследно исчезает с вступлением во взрослую жизнь – ребенок, что называется, «перерастает» болезнь.

Причины бронхиальной астмы

Астма – непростое заболевание, сопровождаемое опасными симптомами, а потому требующее своевременной диагностики и адекватного лечения. Бронхиальная астма носит хронический характер и клинически проявляется в возникновении состояний затрудненного дыхания, вызываемого спазмами мускулатуры бронхов. Течение болезни предусматривает два состояния. В периоды обострений ребенок испытывает частые приступы удушья, в межприступный период наступает временное затишье и относительное спокойствие.

Грамотный подход, обеспечивающий продуктивное лечение бронхиальной астмы у детей, начинается с понимания природы заболевания. Что бы лучше понять суть проблемы, стоит разобраться в механизме, по которому развивается патологический процесс. Как известно, специальные мышцы бронхов, способны сокращаться и расслабляться, вызывая, соответственно, сужение и расширение просвета. Этот привычный физиологический процесс позволяет человеку при необходимости, к примеру, при физических упражнениях, получить добавочную порцию кислорода. Бронхиальная астма сопровождается нарушением этого рационального механизма. Суть заболевания сводится к непредсказуемому спазму бронхов, спровоцированного каким-либо раздражителем (психо-эмоциональная перегрузка, аллерген, физическая нагрузка). Усугубляет ситуацию специфическая мокрота вязкой консистенции, появляющаяся из-за отека слизистой бронхов, вызванного аллергическим воспалением.

Какие же факторы могут повлиять на развитие болезни?

Рассмотрим их подробнее:

  1. Наследственность. Аллергическая реакция, выражающаяся в спазме мускулатуры бронхов, способна передаваться детям от родителей. Причем если проблема присутствует у обоих родителей, то вероятность, что она передастся их ребенку, весьма велика.
  2. Экология. Неуклонное ухудшение состояния окружающей среды, вызываемое ростом промышленных выбросов, обуславливает недопустимо опасные концентрации вредных веществ в атмосфере. Вдыхая загрязненный воздух, ребенок вместе с живительным кислородом впускает в свои легкие всевозможные вредоносные химические соединения. Эти вещества, вызывая местные аллергические реакции, провоцируют развитие астмы.
  3. Аллергены. Красители, ароматизаторы, консерванты, всяческие глютаматы и бензонаты – верные друзья аллергии. Поглощая ежедневно вредные продукты, заполонившие полки магазинов, ребенок получает аллергическую настроенность организма.
  4. Табак. Куря во время беременности – что сегодня явление не редкое, мать в разы повышает вероятность патологии у будущего ребенка. Не менее вредно и курение родителей после рождения ребенка. Даже дым, оседающий на одежде родителей, курящих на балконе или на улице, будет постепенно проникать в легкие ребенка, выделяясь в воздух жилища.
  5. Аллергическая настроенность организма. До пятилетнего возраста детский организм особенно уязвим к действию аллергенов. Их планомерное воздействие повышает риск заболевания. Если вовремя устранить вредное влияние пищевых и бытовых аллергенов, ребенку удастся «перерасти» эту нездоровую склонность, и в дальнейшем развиваться нормально, даже в условиях алергенной среды.
  6. Лекарства. Исследуя воздействие медикаментов, ученые пришли к выводу, что весьма востребованное родителями средство – парацетамол, несет нешуточную угрозу развития бронхиальной астмы. Так, в частности, однократное использование препарата повышает риск заболевания в 10 раз! Сегодня педиатры рекомендуют заменить парацетамол более безопасным средством – ибупрофеном.

Как заподозрить бронхиальную астму?

Как уже упоминалось, бронхиальная астма тесно связана с аллергиями. Помимо ключевых симптомов – сухого затяжного кашля, затрудненного дыхания и удушья, болезнь может сопровождаться и другими разновидностями аллергических реакций (крапивница, атопический дерматит, экзема и пр.) В развитии астмы, немаловажную роль играют болезни дыхательных органов, носящие хронический характер. Так, например, распространенными поводами для обострения астмы, являются вирусные и бактериальные бронхиты.

Заподозрить у ребенка бронхиальную астму позволяют следующие характерные симптомы:

  1. ночной или утренний сухой кашель, носящий хронический характер и не сопровождающейся температурой или отделением мокроты;
  2. эпизодические приступы затрудненного свистящего дыхания;
  3. внезапное удушье, вызванное контактом с аллергеном (пыльца растений, пища, шерсть животных, лекарства и другие);
  4. успешное снятие вышеперечисленных симптомов противоастматическими препаратами.

Любой из приведенных признаков — весомый повод для визита к врачу (пульмонологу или аллергологу). Диагностика астмы предусматривает ряд мероприятий:

  1. сбор сведений о развитии и симптомах болезни;
  2. установление аллергена (взятие кожной пробы на аллерген, определение концентрации антител в крови);
  3. выяснение степени нарушений в работе дыхательной системы (спирометрия – регистрация показателей дыхания).

Лечение

Увы, полностью излечить астму не удается, но при адекватной терапии можно достичь весьма достойных результатов. Терапия сводится к комплексному выполнению мероприятий:

  1. устранение контакта ребенка с аллергеном;
  2. собственно лечение – противовоспалительная терапия;
  3. лечение заболеваний дыхательных органов (острых и хронических);
  4. корректировка иммунного статуса;
  5. санаторно-профилактическое лечение;
  6. образовательная работа с родителями, детьми.

Своевременность прекращения контакта с аллергеном, определяет, насколько успешным будет лечение бронхиальной астмы у детей. Лечение также требует незамедлительного «обезвреживания» очагов хронической инфекции, которыми могут быть кариозные зубы или аденоиды, наличие хронического тонзиллита или синусита и других воспалительных заболеваний. Важно обеспечить нормальную работу пищеварительных органов, устранив заболевания ЖКТ (дисбактериоз, заболевания печени и желчного пузыря и др.)

Ребенку, больному бронхиальной астмой, полагается диетическое питание, основанное на следующих принципах:

  1. исключение аллергенов, провоцирующих приступы;
  2. ограничение потребления углеводов (хлебобулочные изделия, сладости и сахар);
  3. соблюдение норм калорийности (примерно 2800 ккал);
  4. употребление исключительно натуральной и здоровой пищи (свежие молочные продукты, нежирные супы, каши, овощи и фрукты, растительное и сливочное масло, нежирное отварная телятина, несдобный хлеб, отварной картофель);
  5. ведение родителями пищевого дневника для выявления зависимости между приступами и продуктами.

Медикаментозное лечение предусматривает использование препаратов двух групп:

  1. бронхорасширяющие препараты, оказывающие экстренную помощь во время приступа: ингаляторы — венталин, беротек, сальбутамол; таблетки – эуфиллин и др.
  2. профилактические средства, устраняющие аллергическое воспаление.

Средства профилактики, именуемые специалистами «базисными», подбираются адресно, с учетом клинических особенностей и тяжести заболевания. Профилактические средства, в свою очередь, подразделяются на несколько категорий:

  1. антигистаминные противоаллергические препараты (тавегил,супрастин, кларитин и др.)
  2. стабилизаторы мембран (тайлед, интал, кетотифен и др.),
  3. антибиотики;
  4. гормональные препараты и другие.

Эффективным профилактическим средством может стать и грамотно подобранная фитотерапия. Она позволяет увеличить межприступный период и сократить побочные эффекты от приема медикаментозных средств. Прием лекарственных фитосборов следует согласовывать с лечащим врачом.

Лечение бронхиальной астмы предусматривает использование устройств, облегчающих течение заболевания и контроль состояния ребенка. К ним относятся:

  1. Ингаляторы (баллончики с аэрозолями или порошками) для расширения бронхов.
  2. Портативный пикфлоуметр – меряет максимальную скорость выдыхаемого воздуха, позволяет предупредить обострение и провести коррекцию терапии.
  3. Спейсер – это вспомогательное устройство, представляющее, по сути, промежуточный резервуар, устанавливаемый на аэрозольном ингаляторе, и обеспечивающий увеличение процента попадания лекарства в легкие примерно на 30%.
  4. Турбухалер, циклохалер дискхалвр – это устройства, аналогичные спейсеру, но предназначенные для порошковых ингаляторов.
  5. Небулайзер – устройство, преобразующее препарат в аэрозольное облако. Существуют компрессорные и ультразвуковые небулайзеры.

Увы, хронический характер заболевания предопределяет временный эффект от применения медикаментозной терапии. Лечение бронхиальной астмы — трудоемкий и продолжительный процесс, он требует индивидуального и комплексного подхода. Здесь не уместно самолечение — подобрать препараты и назначить курс лечения обязан врач.

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code