Клещевой энцефалит у детей: лечение и вакцинация

При постановке диагноза клещевого энцефалита врач применяет такие методы:

• анализ таких данных, как сезонность, случаи заболеваний в данной местности, укусы клещей в сроки, соответствующие инкубационному периоду заболевания

• лабораторная диагностика, основанная на анализе крови ребенка. Важнейшие показатели — это вируснейтрализующие антитела, реакция связывания комплемента и подавления гемагглютинации

• выделение вируса клещевого энцефалита из спинномозговой жидкости и крови ребенка в течение первых трех дней повышения температуры

• осмотр ребенка и выявление характерных клинических симптомов заболевания. Этот метод является вспомогательным, поскольку многие признаки могут иметь место при других патологиях, не связанных с вирусом клещевого энцефалита

Важно! Нельзя ставить диагноз клещевого энцефалита, основываясь только на анализе эпидемиологических данных — сезонности, укусов клещей, зарегистрированных заболеваниях в данной местности. Наибольшее значение следует уделять эпидемиологическим и лабораторным методам диагностики.

Клещевой энцефалит у детей: лечение и вакцинация

Профилактика клещевого энцефалита:

Основу профилактики заболевания составляют такие методы:

• специфические — иммунизация детей

• неспецифические

Методы неспецифической профилактики клещевого энцефалита:

• борьба с клещами. Проводится в местностях, где отмечаются эпидемии клещевого энцефалита. Клещей и грызунов-переносчиков уничтожают с помощью химических средств, а также путем очищения зарослей растений и насаждений

• применение химических средств защиты от клещей- репеллентов, которые наносят на тело и одежду

• использование акарицидов, которые наносятся только на одежду и оказывают парализующее действие на клещей

• ношение закрытой одежды светлых тонов

• обязательный осмотр тела ребенка после прогулки

• отказ от посещений местности с массивными зарослями растительности в весенне-летний период года

Клещевой энцефалит у детей: лечение и вакцинация

Вакцинация от клещевого энцефалита — основа специфической профилактики заболевания:

Суть метода заключается в двукратном введении вакцины ребенку, который отправляется в эпидемический район. Вакцинацию следует проводить не позднее, чем за 14 дней до планируемой поездки.

Общая схема вакцинации детей от клещевого энцефалита:

• первая доза вакцины — в выбранный день

• вторая доза вакцины спустя 1-7 месяцев в зависимости от выбранного препарата. Допускается меньший промежуток времени при ускоренной схеме вакцинации

• повторные ревакцинации каждый три года

Важно! При необходимости экстренно выехать в неблагоприятный район следует однократно ввести иммуноглобулин человеческий против клещевого энцефалита непосредственно перед выездом. Иммунитет от такой вакцинации сохраняется не более 30 дней.

Клещевой энцефалит у детей: лечение и вакцинация

Вакцины против клещевого энцефалита

Лечение клещевого энцефалита у ребенка:

Лечение заболевания следует проводить по трем направлениям:

1. этиотропное — борьба с возбудителем

2. симптоматическое и патогенетическое — воздействие на симптоматику с целью облегчения состояния ребенка. Заключается в восполнении потерь жидкости (внутривенные вливания), глюкокортикоидов (особенно при тяжелых формах заболевания), нейропротекторы при выраженных психических нарушениях и гипоксии — оксибутират натрия, седуксен и т.д., введение глюкозы для устранения отека головного мозга и снижения внутричерепного давления

3. немедикаментозное — госпитализация, строгий постельный щадящий режим, диета

Для нормализация дыхания при наличии таких расстройств назначается искусственная вентиляция легких до нормализации состояния ребенка. При гипоксии показано введение кислорода доступными способами — через интраназальные катетеры или с помощью аппаратов.

Особенности этиотропного лечения клещевого энцефалита в детском возрасте

С целью воздействия на вирус клещевого энцефалита широко применяется ряд лекарственных препаратов:

• гамма-глобулин

• сывороточный иммуноглобулин

• гомологичный полиглобулин

• рибонуклеаза

• препараты на основе интерферонов

Клещевой энцефалит у детей: лечение и вакцинация

Этиотропное лечение клещевого энцефалита

Осложнения клещевого энцефалита:

Крайне сложно предсказать, какой будет исход заболевания у ребенка. Тяжесть состояния во многом зависит от того, какое количество токсинов вируса клещевого энцефалита содержится в организме. Наиболее частыми осложнениями являются следующие:

• вялотекущие параличи верхних конечностей

• тремор мышц

• атрофия мышц плечевого пояса

• переход в хроническую форму

• смертельный исход в течение первых семи суток после укуса иксодовым клещом

Прогноз клещевого энцефалита у детей:

У детей на третьи сутки от момента инфицирования отмечается полная клиническая картина заболевания. Клещевой энцефалит может протекать в легкой форме. В таком случае выздоровление ребенка происходит спустя один месяц. При средней тяжести заболевания дети выздоравливают через два месяца. В тяжелом случае полного выздоровления не наблюдается, у ребенка сохраняются вялые параличи шейных мышц и некоторых отделов плечевого пояса.

Летальные исходы клещевого энцефалита отмечаются преимущественно при стволовой форме заболевания, когда затрагиваются мышцы дыхательных путей или поражается сосудодвигательный центр головного мозга.

Родители должны всегда помнить о возможности укуса ребенка клещами и высокой вероятности инфицирования. Важно не пренебрегать простыми методами профилактики, которые в большинстве случаев помогают спасти жизнь и здоровье детей.

Клещевой энцефалит у детей: лечение и вакцинация

 

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code