ИМПВ у детей: особенности течения, диагностика и лечение

Что представляет собой ИМВП у детей? Под таким термином врачи подразумевают группу заболеваний, при диагностировании коих у пациента в мочевом тракте в разы увеличивается численность бактерий. Чаще всего при диагностировании инфекций мочевыводящих путей, бактерии попадают в них именно из кишечника, но по статистике инфекция попадает в них восходящими путями.

В чем состоит опасность ИМВП?

ИМПВ у детей: особенности течения, диагностика и лечение

Как показывает медицинская статистика и практика – своевременно данный диагноз врачами не ставится, поскольку по своей симптоматике она может проявлять и прятать себя за приступами боли в области живота и брюшины, приступами тошноты и рвоты, признаками, отдаленно напоминающими ОРЗ.

Да и в силу того, что инфекция стремительно распространяется, поражая детский организм, с еще несформированной иммунной системой – последствия могут проявить себя в виде поражения почек, восстановить работу которых вряд ли получиться. Если медики своевременно не диагностировали воспаление почек – они перестают нормально функционировать и как следствие, будет развиваться почечная недостаточность и инвалидность, в некоторых случаях и летальный исход ребенка.

Кто попадает в группу риска? Согласно медстатистике чаще всего ИМП врачи диагностируют у девочек – все дело в анатомическом строении мочеполовой системы, наличии больших предрасполагающих факторов к поражению мочеполовых путей инфекциями. Но в последние годы в силу тотального использования памперсов, врачи чаще стали диагностировать данное заболевание у мальчиков. Согласно возрастной статистике – в 8 из 10 случаев ИМПВ диагностируют у детей до года.

Причины и симптомы ИМВП

Причинами развития данной патологии медики выделяют следующие:

  1. Сбой уродинамики, когда врачи говорят о наличии у пациента пузырно-мочеточникового рефлюкса, уропатии и иных патологий.
  2. Действие патогенной микрофлоры – определенные группы серотипов, кишечная палочка.
  3. Сбой в обменных процессах – это диагностированный сахарный диабет и мочекаменная болезнь, изменения в сосудах, пронизывающих почечную ткань.
  4. Перенесенные оперативные вмешательства в мочеполовую систему ребенка, а также сбой в оттоке мочи и ее застой в мочевом пузыре.
  5. Проблемы в работе почек и недостаточная гигиена.

ИМПВ у детей: особенности течения, диагностика и лечение

Симптоматика инфекции, поражающей мочевыводящие пути напрямую зависят от очага поражения и его возрастной группы. Чаще всего симптоматика патологии проявляет себя в виде боли и натуживании при посещении туалета, ложные позывы к мочеиспусканию, часто может нарушаться ритм мочеиспускания и количество выделяемой мочи. Часто ребенка могут беспокоить жажда и беспричинное повышение температуры тела.

В отношении диагностирования ИМВП у грудных детей – собрать анамнез в этом случае будет несколько сложно, в силу того, что ребенок еще не говорит и не может рассказать о том, где и как у него болит. На практике педиатры указывают, что родителям стоит смотреть на внешние симптомы, которые могут указывать на развитие ИМВП у грудничка, а именно:

  • Отеки на лице – это может указывать ан сбой в работе почек.
  • Количество выделяемой мочи не соответствует возрасту ребенка – она в объемах может либо увеличиваться или же уменьшаться.
  • Меняется сам цвет мочи – он может варьировать от ярко-желтого и до темно-бурого, в ней может присутствовать сгустки слизи или же крови.
  • Кожные покровы ребенка могут покрываться пятнами, от тела может исходить неестественный запах мочи.
  • При мочеиспускании ребенок плачет, а температура тела – повышается.

Диагностирование патологии

Диагноз ставиться после проведенного курса обследования. В самом начале проводится забор мочи на исследование – сбор лучше всего проводить именно первой, утренней мочи, предварительно подмыв малыша и насухо вытереть.

Помимо забора мочи на исследования врачи практикуют и иные методы диагностирования – визуализирующие методы, при помощи коих можно увидеть внутреннюю структуру мочевыводящей системы ребенка, место развития очага воспаления, ту или иную аномалию. Чаще всего такие методы практикуют для детей до 4-5-летнего возраста или же имел место рецидив, более одного диагностированного случая ИМВП.

  1. ИМПВ у детей: особенности течения, диагностика и лечение

    УЗИ почек – при помощи ультразвука врачи могут видеть общее состояние такого важного органа мочеполовой системы, его структуру. Сам метод весьма быстр, точен и безопасен, занимает не более получаса времени – на тело ребенка наносят специальный гель и далее водят по обработанному участку датчиком, получая картинку на мониторе приборов.

  2. Обзорной проекции рентгенограмма – достаточно простой, но малоинформативный способ обследования пациента, дающий только общее представление о расположении и состоянии внутренних органов брюшной полости, а также забрюшинного пространства. Сам метод предполагает получение моментального снимка, по принципу рентгеновского, но в этом случае заблаговременно делается очистительная клизма.
  3. Цистоуретерография – метод исследования предполагает использование в процессе рентген и катетер, когда в мочевой пузырь вводят контрастное вещество, непроницаемое для потока рентгеновских лучей. При помощи такого метода можно установить четкие контуры уретры ребенка, мочевого пузыря – достаточно болезненная метода, как во время проведения процедуры, так и сохраняя негативные последствия на протяжении нескольких дней после.

Как проводится лечение ИМВП у детей

Сам курс лечения инфекции мочевыводящих путей у ребенка назначает врач, опираясь на полученные результаты лабораторных анализов состава мочи и аппаратных методов обследования. Само же лечение предусматривает:

  • назначение ребенку курс приема антибактериальных препаратов с учетом того, какой возбудитель, инфекция спровоцировали развитие ИМВП у ребенка;
  • обязательное снижение интоксикации организма ребенка при высоких показателях активности течения и развития инфекции;
  • при диагностировании у ребенка рефлюкса или же рецидива мочевой инфекции – обязательная противомикробная профилактика;
  • по мере необходимости проводится коррекция в нарушении урологической динамики мочеполовой системы, мочевыводящих путей ребенка;
  • повышение и укрепление иммунитета, защитных сил организма малыша.

Главное в курсе лечения – это антибактериальная терапия.

Чаще всего врач назначает ингибиторозащищенные препараты, урологические антисептики, также отдается предпочтение препаратам аминогликозидам и карбапенемам. Средняя длительность курса составляет 1-2 недели. После пройденного курса лечения обязательно назначают повторное обследование ребенка. Если имеет место стихийная, острой формы инфекция, поражающая мочевыводящие пути – детям могут назначать дополнительно курс СВЧ или же УВЧ, а также хвойные ванны и аппликации из парафина.

Прогнозы в отношении ИМВП и их профилактика

В отношении прогнозов, то при запущенном течении патологии у ребенка поражение мочевыводящих путей инфекцией может привести к сморщиванию почки, а также гипертензии и сепсису. Говоря о рецидиве патологии – он встречается у 15-30% пациентов. Поэтому так важно проводить регулярное обследование и курс противорецидивной профилактики с применением антибиотиков либо урологической группы септиков.

В отношении маленьких детей, родители должны придерживаться следующих профилактических мер и правил:

  • ИМПВ у детей: особенности течения, диагностика и лечение

    Регулярная гигиена половых органов ребенка позволят предотвратить восходящее заражение мочеполовой системы. Поэтому именно это правило ставиться на первое место. Как и регулярная смена белья, отдавая предпочтение х/б тканям, а не синтетическому составу.

  • Всегда стоит контролировать и по мере необходимости снижать уровень сахара в крови ребенка.
  • Вводите в рацион ребенка клюкву и смородину – сок этих ягод обладает природными противовоспалительными характеристиками, как и травы толокнянка, можжевельник. Они способны не только побороть инфекцию, но и снять приступы боли, воспалительный процесс, отечность и нормализовать естественное выведение мочи.

Источник

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code