Хронический (рецидивирующий) бронхит у детей

Хронические воспаления в органах дыхания в детском возрасте встречаются очень часто. Проблема заключается в том, что лечение таких патологий, как правило, не приводит к полному выздоровлению.

Хронический бронхит – это заболевание, сопровождающееся воспалительным поражением крупных и мелких бронхов и выработкой слизистого содержимого, протекающее с чередованием обострений и ремиссии (утихания симптомов).

Хронический (рецидивирующий) бронхит у детей

Причины заболевания:

К хроническому бронхиту приводят определенные заболевания или воздействие негативных факторов:

1. Любые острые или вялотекущие воспалительные процессы в дыхательных путях независимо от их локализации;

2. ОРВИ, грипп. Доказано, что во время вспышек вирусных заболеваний и гриппа повышается вероятность перехода в хроническую форму бронхита;

3. Туберкулез;

4. Пневмония;

5. Корь;

6. Коклюш;

7. Хронические воспаления в пазухах носа (синуситы);

8. Аллергические процессы в бронхах;

9. Резкие перепады температуры окружающей среды, переохлаждение.

Симптоматика заболевания у детей:

Как правило, хронический бронхит обостряется в прохладное и сырое время года. Основные проявления следующие:

• Кашель с мокротой. Это наиболее частый симптом заболевания;

• Сухой кашель встречается намного реже;

• Субфебрильная температура тела (37-37,5⁰С);

• Проявления анемии;

• Повышенная утомляемость;

• Задержка физического развития ребенка;

• На ренгеновском снимке отмечается увеличение бронхиальных лимфоузлов;

• Склонность к частым простудным и вирусным инфекциям дыхательных путей;

• Изменения в дыхании ребенка, как правило, не отмечаются. Только при затяжных рецидивах (обострениях) заболевания у ребенка дыхание становится более частым и глубоким. В большинстве случаев такие нарушения дыхания выявляются после выполнения ребенком физических упражнений или повышенной активности.&nbsp&nbsp Это все указывает на наличие скрытой формы дыхательной недостаточности.

При хронической форме заболевания происходит поражение тканей легких и сосудов. Поэтому многие врачи считают хронические бронхиты у детей первой стадией хронической пневмонии. Это происходит чаще всего при постоянно повторяющихся рецидивах (обострениях) хронического бронхита.

Хронический (рецидивирующий) бронхит у детей

Чем опасен хронический бронхит?:

Хронический бронхит у детей очень часто приводит к развитию хронической пневмонии (воспаления легких). При этом происходит перерождение ткани легких, изменение структуры сосудов, которые разносят кислород по всему организму малыша.

Дети с хроническим бронхитом испытывают ограничения и дискомфорт при физических нагрузках даже незначительного характера. При подъеме по лестнице, беге, спортивных и активных играх у ребенка развивается одышка. Ее степень зависит от выраженности сердечной и дыхательной недостаточности, что является частым осложнением хронической формы бронхита у детей.

Направления лечения хронического бронхита у детей:

Терапия заболевания проводится в стадии обострения по таким направлениям:

• Антибактериальные препараты, которые ликвидируют очаг воспаления в бронхах. Антибиотики назначаются с учетом чувствительности возбудителя, вызвавшего патологический процесс. В тяжелых случаях показано ингаляционное введение антибактериальных средств (интратрахеально);

• Муколитики и отхаркивающие средства при влажном кашле (Ацетилцистеин, Подорожник, Плющ, Карбоцистеин, Мать-и-мачеха, Алтей и т.д.);

• Средства для устранения спазма в бронхах (в некоторых случаях назначают гормональные лекарственные препараты для ингаляционного введения) — Сальбутамол, Беротек, Эуфиллин, Эфедрин;

• При образовании гнойного содержимого на фоне воспаления в бронхах лечение проводится в стационаре и сводится к промыванию дыхательных путей (санационная бронхоскопия);

• Дренажный массаж;

• Антигистаминные препараты для устранения аллергического фактора воспаления в бронхах, который имеет место во всех случаях хронического бронхита;

• При неэффективности антигистаминных средств назначают гормоны глюкокортикоиды. Но их нельзя назначать длительно, поскольку такие препараты провоцируют усиление инфекционной активности;

• Витамины. В период обострения заболевания малыши нуждаются в больших количествах витамина С, группы В, никотиновой кислоты;

• В случае наличия дыхательной и сердечной недостаточности, то ребенку показана кислородная терапия, искусственная вентиляция легких;

• Курортное лечение для предупреждения рецидивов заболевания.

Хронический (рецидивирующий) бронхит у детей

Профилактические мероприятия:

Важным и эффективным методом профилактики является своевременное выявление и правильное лечение любых воспалительных, инфекционных, вирусных заболеваний в дыхательных путях ребенка.

Очень важно избегать в прохладное время года переохлаждений и длительного пребывания в условиях высокой влажности.

В некоторых случаях педиатр разрабатывает для ребенка, склонного к хроническому бронхиту и аллергическим реакциям, профилактический комплекс препаратов. Как правило, он включает противоаллергические средства и витамины.

В настоящее время имеются доказательства эффективности вакцинации детей от 2 месяцев до 5 лет специальными вакцинами, которые позволяют выработать иммунитет к Streptococcus Pneumoniae, который наиболее часто вызывает пневмонии, бронхиты (переходящие в хронические), острые отиты, менингиты. С этой целью применяются такие вакцины, как Превенар, Пневмо23.

Будьте здоровы!

 

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code