Гипотрофия плода. Причины, диагностика и последствия гипотрофии.

Нормальное внутриутробное развитие плода зависит от множества факторов — материнских, плацентарных и плодовых. Недостаточное питание, или гипотрофия, плода повышает риск развития неврологических расстройств в будущем, а также вероятности различных инфекционных заболеваний, отрицательно сказывается на дальнейшем росте и развитии малыша.

Под понятием гипотрофия плода часто подразумевается задержка внутриутробного развития. На самом деле, это одна из самых серьезных проблем в медицине, поскольку проявляется при достаточно большом количестве беременностей. Около 25% мертворожденных имели признаки гипотрофии.

Новорожденный гипотрофик может абсолютно нормально развиваться, если вредный фактор не повредил ткани мозга в период внутриутробного развития и малышу обеспечены хорошие условия жизни.

Гипотрофия плода. Причины, диагностика и последствия гипотрофии.

О причинах гипотрофии плода:

Все причины гипотрофии плода делятся на четыре большие группы:

1. Материнские. Эта группа причин гипотрофии включает в себя следующие:

• Инфекционные заболевания матери;

• Токсикозы беременных;

• Заболевания сердечно-сосудистой системы;

• Заболевания почек;

• Сахарный диабет;

• Недостаточная масса тела у женщины, дистрофия;

• Употребление табака, алкоголя, наркотиков, кофе;

• Ранний возраст беременной женщины (младше 18 лет);

• Прием будущей мамой психотропных и противоэпилептических препаратов.

2. Внешние. Связаны с воздействием факторов окружающей среды:

• Продолжительное пребывание на большой высоте (более 2,5 тыс.м.);

• Влияние ионизирующего излучения. Отрицательное влияние на плод оказывают волны разной длины. Чаще всего врачи рекомендуют беременной женщине отказаться от работы за компьютером. Также крайне нежелательно часто и продолжительно использовать мобильные телефоны, особенно в первом триместре беременности;

• Низкорослость у родителей.

3. Плацентарные:

• Нарушения в сосудах плаценты;

• Преждевременное отслоение плаценты;

• Кровотечения;

• Аномалии развития пуповины;

• Наличие у женщины сосудистых шунтов при многоплодной беременности.

4. Плодовые:

• Многоплодная беременность;

• Хромосомные нарушения;

• Врожденные нарушения метаболизма;

• Врожденные дефекты;

• Внутриутробные инфекции;

• Плод женского пола;

• Особенности расовой принадлежности.

На самом деле причинами гипотрофии могут стать любые ситуации, которые затрудняют питание плода и вызывают внутриутробную гипоксию. В большинстве ситуаций точно установить причину задержки внутриутробного развития невозможно, а в некоторых случаях такие факторы выявляются слишком поздно.

Какие малыши относятся к гипотрофикам?:

В настоящее время к гипотрофикам относятся малыши, рожденные в срок или раньше и имеющие при этом массу тела значительно меньше нормы. Все дети с задержкой внутриутробного развития имеют повышенный риск внутриутробных повреждений структуры и функции органов и систем. К тому же период после рождения для таких детей очень опасен различными осложнениями и даже смертельным исходом.

Гипотрофия плода. Причины, диагностика и последствия гипотрофии.

Внешний вид ребенка с гипотрофией 3 ст.

Виды гипотрофии:

Ассиметричная гипотрофия. При таком типе задержки внутриутробного развития вес тела малыша слишком мал, а рост и окружность головки соответствует норме. Ассиметричная гипотрофия связана с воздействием негативных факторов на поздних сроках беременности. Основная причина — нарушение кровообращения в плаценте, недоедание и недостаток кислорода у матери. Размеры мозга и его развитие у таких малышей обычно соответствует норме;

Симметричная гипотрофия. При таком типе гипотрофии все показатели слишком малы (ниже 10 центилей). Иначе такое состояние называется микросомия. Симметричная гипотрофия развивается в результате влияния вредных факторов на раннем сроке беременности. У таких малышей наиболее часто развиваются неврологические расстройства, которые чаще всего вызваны слишком малыми размерами и недоразвитостью головного мозга (микроцефалия).

Как выявить гипотрофию у плода до родов?:

Задержку внутриутробного развития плода очень легко диагностировать до родов такими способами:

1. Акушерский осмотр;

2. УЗИ плода.

По данным обследований делается заключение о размерах плода, его предварительной массе. Эти данные позволяют подтвердить или исключить наличие гипотрофии. Чем раньше поставлен правильный диагноз, тем больше вероятность оказать женщине своевременную помощь.

Гипотрофия плода. Причины, диагностика и последствия гипотрофии.

УЗИ — один из методов диагностики гипотрофии плода

Что такое процентильные (центильные) таблицы?:

Это кривые развития детей по определенным параметрам: росту, весу, окружности головы. Они измеряются в определенные периоды жизни и вносятся в график. Одновременно строится график по нормальным показателям. Таким образом можно легко и наглядно увидеть положение вашего малыша в определенной популяции детей с нормальным развитием.

Единица измерения в таких таблицах — процентили, в которых и измеряется каждый отдельный показатель. Средняя величина — от 50 до 75 процентилей. Все данные выше 90 и ниже 10 процентилей являются отклонениями от нормы.

Гипотрофия плода. Причины, диагностика и последствия гипотрофии.

Перцентильная таблица роста и веса для мальчиков

Гипотрофия плода. Причины, диагностика и последствия гипотрофии.

Перцентильная таблица роста и веса для девочек

Тактика поведения с новорожденным гипотрофиком:

У ребенка с гипотрофией после рождения определяются такие показатели:

1. Вес;

2. Длина тела;

3. Окружность головы.

По данным этих величин легко определить, в какой период беременности и насколько длительно на плод воздействовал причинный фактор.

Последствия гипотрофии:

Наиболее частые и опасные осложнения такого состояния:

1. Родовая гипоксия у малыша. Это связано с тем, что дети-гипотрофики очень плохо переносят сам процесс родов и стресс, связанный с ним;

2. Проблемы с самостоятельным дыханием. У малышей с гипотрофией значительно утолщена стенка легочных кровеносных сосудов, что приводит к длительному поддержанию внутриутробного кровообращения. В результате самостоятельное дыхание новорожденного затрудняется;

3. Аспирация мекония в легкие, что приводит к очень тяжелым осложнениям со стороны дыхания;

4. Нарушения терморегуляции из-за истощения подкожного жира. В связи с этим новорожденных детей с гипотрофией сразу помещают в инкубатор;

5. Судороги вследствие нарушения обмена глюкозы и кальция;

6. Гипербилирубинемия (повышенный уровень билирубина в крови) из-за усиленной выработки эритроцитов в качестве компенсации хронической гипоксии;

7. Недостаточность кровообращения;

8. Повреждение головного мозга.

Пусть малыши будут здоровы!

Гипотрофия плода. Причины, диагностика и последствия гипотрофии.

 

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code