Гельминтозы у детей: профилактика, симптомы, диагностика и лечение

Гельминтозы у детей: профилактика, симптомы, диагностика и лечение

Цепкая «гельминтологическая паутина» опутала все живое на Земле, «агрессоры» быстро осваиваются и размножаются в организме человека. Так писал около 90 лет назад основатель отечественной паразитологии, академик К. Скрябин. Гельминтозы у детей значительно ухудшают здоровье подрастающего поколения — это вывод современного ученого, доктора медицинских наук Р. Файзуллиной. Паразитические черви оккупируют кишечник, легкие, мышцы, мозг. Наносимый ими ущерб здоровью населения эксперты сравнивают с туберкулезом.

Гельминтозы у детей: профилактика, симптомы, диагностика и лечение

Заболевания, вызываемые глистами

Врачи и эксперты ВОЗ рассчитывали к 2000 году контролировать большинство паразитарных болезней, но прогнозы не оправдались. Началась разработка новейших препаратов для лечения гельминтозов у детей и взрослых, но о значительных успехах рапортовать рано. Остаются высокими ежегодные показатели заболеваемости аскаридозом — 1,2 млрд. человек. Ненамного уступает анкилостомоз — 900 млн. каждый год.

Санитарно-гигиенические службы РФ, ведущие паразитологический мониторинг, сообщают, что 80% гельминтозов приходится на детей. Ситуация ухудшается по причине роста населения коттеджных поселков, контактов с домашними животными, повального увлечения работами в саду, огороде, цветнике. Одновременно в стране происходит удорожание медикаментов для лечения и профилактики гельминтозов у детей, взрослого населения.

Глисты — группа паразитических червей

Из 256 видов гельминтов в России получили распространение около 100. Чаще всего заболевания вызывают острицы, аскариды, власоглавы. Ежегодно половина населения страны заражается возбудителями одного из трех основных гельминтозов (аскаридоза, энтеробиоза, трихоцефалеза). Увеличивается заболеваемость эхинококкозом и токсокарозом, особенно среди подрастающего поколения.

От принадлежности возбудителя гельминтоза к биологическому роду во многом зависит лечение и профилактика заболевания. Кроме глистов, в организме могут находиться и  другие паразиты.

Паразитарные заболевания детей:

  • Гельминтозы. Возбудители — животные, относящиеся к нематодам или круглым червям, трематодам или сосальщикам, цестодам или ленточным глистам.
  • Протозоонозы. Заболевания, которые вызывают амебы, лямблии и трихомонады.
  • Микозы. Возбудители — грибы, например, кандиды, пенициллиумы.

Круглые глисты — это аскарида, анкилостомида, власоглав, острица, трихинелла, филярия. Самые распространенные плоские гельминты — кошачья двуустка и шистосомы. Ленточные глисты чаще всего представлены бычьим, свиным, карликовым цепнями, широким лентецом, эхинококком. Лямблиоз — протозойная болезнь, которую вызывает одноклеточное жгутиковое простейшее. Лямблия не относится к глистам, но существуют лекарственные средства, избавляющие одновременно от гельминтозов и лямблиоза.

Гельминтозы у детей: профилактика, симптомы, диагностика и лечение

Пути заражения детей гельминтами:

  1. Алиментарный или пищевой. Заглатывание яиц и личинок с загрязненными продуктами, занесение в рот с грязью на руках, употребление для питья воды, содержащей личинки паразитов.
  2. Контактно-бытовой. От зараженных людей и животных, через предметы быта, личные вещи.
  3. Трансмиссивный. Во время укуса кровососущего насекомого-переносчика.
  4. Кожный. При контактах незащищенной слизистой и/или кожного покрова с песком, землей. Через воду при купании в загрязненных водоемах.
  5. Плацентарный (редко).

Наиболее высок риск заражения глистами у длительно и часто болеющих детей, в многодетных семьях, у младенцев на искусственном вскармливании, малышей с несформированными гигиеническими навыками.

Внешне аскариды напоминают дождевых червей, только не имеют кольчатого строения. Это крупные глисты, веретеновидной формы. Аскаридоз и трихоцефалез у детей возникают при поедании овощей, ягод, загрязненных инвазионными яйцами или личинками. Острицы — маленькие, достигающие около 1 см, круглые гельминты, паразитирующие в кишечнике. Передача возбудителя энтеробиоза происходит при непосредственном контакте с лицами, зараженными острицами.

Существует относительно новый метод выявления гельминтозов — гистологическая копрология. Пробы кала исследуют под микроскопом после специальной обработки, фиксации и окраски тканевыми красителями. Благодаря этому методу можно обнаружить части тел взрослых цестод, мелкие нематоды, яйца и личинки.

Лечение гельминтозов

Правильный выбор терапевтических методов возможет только после точного установления вида гельминта, фазы болезни. Лечение гельминтозов у детей в педиатрии обязательно учитывает сопутствующие заболевания. Известно, что с запущенной глистной инвазией чаще всего сочетаются болезни ЖКТ.

Гельминтозы у детей: профилактика, симптомы, диагностика и лечение

Препараты для лечения у детей некоторых распространенных гельминтозов и лямблиоза

Глистная инвазияДействующие вещества
Препараты выбора Альтернативные лекарственные средства
Аскаридоз Пирантел, пиперазин Мебенадзол, албенадзол
Анкилостомоз Пирантел, пиперазин Мебенадзол
Лямблиоз Метронидазол Орнидазол
Трихоцефалез Альбенадзол Мебенадзол
Цестодозы Празиквантел Никлозамид
Энтеробиоз Пирантел, пиперазин Альбенадзол, мебенадзол

Лечебно-профилактические мероприятия:

  • адекватный выбор лекарственных средств, дозы, продолжительности терапевтического курса;
  • специфическая подготовка (соблюдение диеты, прием энтеросорбентов, слабительных средств, клизмы);
  • применение гипосенсибилизирующих, антигистаминных, антибактериальных, ферментных препаратов;
  • меры по оздоровлению семьи, групп или классов, которые посещают дети.

В детских садах и школах, в семье необходимо раннее выявление гельминтозов, своевременное лечение.

Среди всех антигельминтных препаратов для детей и взрослых мебенадзол и албенадзол отличаются высокой эффективностью, применяются при множественных гельминтозах. В период лечения и после него необходимо соблюдать гигиенические мероприятия. По окончанию терапевтического курса следует повторно сдать анализы.

Профилактика гельминтозов — виды и методы

По рекомендации ВОЗ, химиопрофилактику можно проводить в апреле и ноябре (два раза в год). Применяются антигельминтные препараты широкого спектра действия — мебенадзол и албенадзол, предназначенные для лечения наиболее распространенных гельминтозов. Химиопрофилактика более всего необходима детям из групп риска. Дозировка лекарственного средства в этом случае такая же, как при лечении гельминтозов. Рекомендуется обследовать на глисты и провести дегельминтизацию домашних животных.

Гельминтозы у детей: профилактика, симптомы, диагностика и лечение

В каких случаях проводится медикаментозная профилактика глистов:

  • Дети посещают сад или школу, отдыхают в летнем лагере, на детской площадке.
  • Контакты членов семьи с домашними животными носят постоянный характер.
  • Дети играют с песком, землей, в траве, помогают на даче, в саду, огороде.
  • Эозинофилия у маленьких пациентов выявляется при лабораторном исследовании крови в течение нескольких месяцев.

Немедикаментозная профилактика глистов включает в себя формирование у детей навыков гигиены и здорового образа жизни. Необходимо стимулировать соблюдение простейших гигиенических правил — мыть руки после туалета, игр с животными, прогулок на улице, перед едой.

Гельминтозы у детей: профилактика, симптомы, диагностика и лечение

Взрослые должны подвергать достаточной тепловой обработке продукты, уделить больше внимания качеству питьевого водоснабжения. При сомнении в доброкачественности воды для питья, кроме фильтрования, потребуется кипячение. Также необходимо охранять природные водоемы от фекального загрязнения, если они используются для водоснабжения, полива и купания.

Источник

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

*

code

×
Рекомендуем посмотреть