Дисплазия суставов у грудничков: что нужно знать маме

Дисплазия суставов у грудничков: что нужно знать маме

Зачастую при посещении в первый месяц жизни врачей-специалистов в карточке ребенка появляется диагноз «дисплазия тазобедренного сустава». Этот диагноз серьезно смущает и заставляет родителей волноваться, ведь речь идет о дальнейшей возможности ребенка полноценно ходить. Чем же опасна дисплазия у грудничков, что нужно знать маме, чтобы вовремя исправить положение и правильно сформировать тазобедренные суставы ребенка?

Дисплазия у грудничков: что это

Дисплазия тазобедренного сустава (ДТБС) – это состояние врожденного недоразвития всех тканей тазобедренного сустава, в результате чего по мере роста и развития происходят вторичные, постоянно прогрессирующие изменения сустава. Это приводит к нарушению походки, деформациям скелета и формированию коксартроза — тяжелого дегенеративного поражения сустава с инвалидностью.

Тазобедренный сустав играет важнейшую роль в движениях и формировании походки, этот сустав осуществляет движения в нескольких плоскостях, вращения ногой и выдерживает колоссальные нагрузки тела. Этому способствует особое строение самого сустава, которое у детей физиологически отличается от строения взрослого. Сустав начинает формироваться с шестинедельного возраста эмбриона, и формируется он на протяжении всего внутриутробного периода, а в дальнейшем и в первый год жизни.

При дисплазии нарушается полноценное развитие всех элементов сустава, происходит уплощение вертлужной впадины, нарушается окостенение головки бедра, изменяются размеры всех составных компонентов сустава, что ведет к неправильному формированию суставных поверхностей, деформации кости с ее укорочением и изменением направления нагрузки.

Это состояние без лечения приводит к деформациям самого сустава и кости, нарушению походки, искривлению позвоночника и инвалидности. В начальной стадии проблемы с суставом внешне могут быть не видны, заметить их может только специалист при осмотре ребенка.

Часто ли бывает дисплазия у грудничков

Да, сегодня дисплазия тазобедренного сустава считается одной из самых частых патологий опорно-двигательного аппарата у грудничков.

Предрасполагает к развитию дисплазии и ее прогрессированию тугое пеленание в условиях холодного климата. В то же время ношение детей в жарких странах на теле матери с широко разведенными ногами является своего рода профилактикой и лечением патологии. Поэтому дисплазия чаще возникает у детей в европейских странах. Девочки страдают гораздо чаще мальчиков, и при этом левый сустав чаще подвергается патологии, чем правый, еще реже бывает двустороннее поражение суставов.

Но в условиях современных клиник может быть и вариант гипердиагностики дисплазии из-за повышенной осторожности врачей, опасающихся пропустить патологию. Поэтому к диагностике проблемы надо подходить взвешенно.

Дисплазия суставов у грудничков: что нужно знать маме

Дисплазия у грудничка: на что смотреть маме

Конечно, диагноз дисплазии тазобедренных суставов должен устанавливать врач, но заподозрить проблемы с суставами могут и сами молодые родители по набору определенных проявлений, которые могут косвенно указывать на наличие диплазии.

Эти симптомы не стопроцентно указывают на наличие проблем в суставах, но их наличие может быть указанием для того, чтобы обратиться к врачу и пройти углубленное обследование. Прежде всего, смотрим внимательно на ножки малыша, выявляя отклонения.

  1. Первое, что может быть, — асимметрия кожных складок в области ножек, которую проверяют, когда малыш лежит на спинке с максимально разогнутыми ножками, приведенными к телу. На внутренней поверхности бедра в нормальных условиях четко можно выделить три складки, а при вывихе бедра их количество может быть больше или меньше трех.
  2. При переворотах малыша на животик нужно обращать внимание на положение складок ягодичек. При поражении одного сустава складка на этой стороне будет располагаться выше, что дает визуальную асимметрию складок. Но стоит помнить – это признак неточный, асимметрия складок может встречаться у абсолютно здоровых малышей.
  3. Одним из важных симптомов дисплазии у грудничка является симптом соскальзывания или «щелчка». Его выявляют практически всегда при дисплазии, но обычно только в раннем возрасте, до двух месяцев. По сути, это звук вправления головки бедренной кости в полость вертлужной падины, проверять его должен доктор. Он специальным образом разводит ножки малыша, согнув их под 90 градусов в коленном и тазобедренном суставе. Сведение ножек также вызывает щелчок – выход головки кости из полости сустава.

Дополнительно проверим

Дополнительными критериями в пользу дисплазии будут являться проблемы с отведением бедра. При нормальных условиях бедра малыша (согнув ножки в коленях и области таза) можно без усилий отвести до угла почти в 90 градусов. При поражении сустава отведение ножки затруднено, и особенно ярко это видно при односторонних поражениях. Однако данный симптом может проявляться и при некоторых  патологиях мышечно-суставного аппарата конечностей.

Проверяют и длину конечностей в лежачем положении: на стороне дисплазии ножка малыша может быть короче. Наибольшая ценность этого симптома прослеживается после года, уже в запущенных состояниях, в младенчестве этот симптом выявляется реже.

Также может и выявляться наружная ротация бедра, выкручивание ножки и стопы наружу, из-за чего ножки располагаются неровно. Бывает при сильно выраженных деформациях и непостоянно. Поэтому оценивать все эти признаки необходимо совместно с врачом и только в сочетании одного с другим. При обнаружении подобных проявлений возникает необходимость в углубленном исследовании области сустава и проведении рентгенологической диагностики.

Источник

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code