Дакриоцистит новорожденных: симптомы и методы лечения

Дакриоцистит новорожденных: симптомы и методы лечения

Под пугающим словосочетанием «дакриоцистит новорожденных» кроется заболевание глаз, вызванное непроходимостью слезных каналов. К сожалению, родители не всегда своевременно принимают необходимые меры для устранения данного недуга, ведь проблемы воспаленных глаз часто связывают с последствиями частого плача новорожденного. Обилие слез вполне может свидетельствовать о данном недуге, ведь скопившейся в глазах жидкости просто некуда деваться. Застойные явления сопровождаются воспалением. Ситуация усугубляется при попадании инфекции. Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям.

Причины дакриоцистита

Основной причиной возникновения данного недуга является врожденная патология носослезного протока. В ряде случаев затруднение прохождения жидкости через каналы обусловлено сохранением защитной мембраны, которая при нормальных условиях прорывается во время рождения ребенка.  Подобные явления чаще встречаются у недоношенных детей, поскольку до 8 месяца внутриутробной жизни носослезные протоки ребенка закрыты и не функционируют.

Дакриоцистит новорожденных свидетельствует о недоразвитости слезоотводящей системы, но в подавляющем большинстве случаев проблема проходит сама собой в первые недели жизни ребенка. Если причина заболевания кроется в сохранении рудиментарной мембраны, то после ее рассасывания функции носослезных протоков восстанавливаются. При невозможности самостоятельного открытия каналов требуется особое лечение, направленное на восстановление естественных функций.

Развитию недуга также могут способствовать родовые травмы и аномалии полости носа. В некоторых случаях дакриоцистит новорожденных может быть следствием водянки слезного мешка.

Симптомы и диагностика

Как своевременно выявить недуг у ребенка? Прежде всего, на заболевание указывает наличие гноя, который скапливается в области слезного мешка. У доношенных детей заболевание развивается стремительно, буквально в первые дни жизни. Недоношенные дети могут столкнуться с недугом в возрасте 2 месяцев. По крайней мере, симптомы заболевания можно будет отчетливо увидеть, спустя несколько недель после рождения.

Важно, что при дакриоцистите гной выделяется непосредственно из слезного канала при надавливании. Это говорит о застое слезной жидкости и развитии инфекции.

Дакриоцистит новорожденных: симптомы и методы лечения

При отсутствии своевременного лечения к указанным симптомам могут присоединиться:

  • болезненность,
  • отечность,
  • гиперемия конъюнктивы,
  • повышение температуры,
  • слезотечение.

При присоединении инфекции заболевание развивается стремительно. Если гной не находит выхода наружу, то может образоваться флегмона слезного мешка, которая представляет угрозу для здоровья ребенка. Состояние маленького пациента резко ухудшается, появляются все признаки интоксикации. При формировании абсцесса ребенку требуется экстренное лечение в стационарных условиях.

Диагностировать недуг на начальной стадии можно в процессе первичного осмотра. Офтальмолог оценивает состояние слезных путей, проводит осмотр век и определяет характер отделяемой субстанции при надавливании на слезные мешки. В большинстве случаев поражение затрагивает один глаз, но иногда происходит двустороннее воспаление. В ходе осмотра врач может точно определить характер заболевания и исключить другие причины воспаления глаз у ребенка, к которым могут быть причислены аллергические реакции, ринит, воспаление гайморовых пазух вследствие прорезывания зубов.

Чтобы определить, в каком стоянии находятся слезные протоки, проводится исследование с использованием специального красителя, который вводится в  конъюнктивальную полость. По скорости исчезновения состава можно понять, как сильно нарушена деятельность слезоотводящей системы.   При невозможности точно установить характер заболевания и оценить степень проходимости слезных каналов назначается дакриоцистография.

Лечебные мероприятия

Лечение недуга проводится в двух направлениях. Во-первых, следует очистить полость от гноя и купировать воспаление. Во-вторых, необходимо восстановить работу слезных каналов, для чего рекомендован специальный массаж. Стимуляция слезного мешочка способствует удалению рудиментарной мембраны и очищению слезоотводящего канала. Для санации полости используется раствор Фурацилина. Его делают из расчета 1 таблетка на стакан воды. Полученным раствором промывают глазные щели ребенка, используя ватный тампон. Лечебные мероприятия также предусматривают использование антибактериальных препаратов, которые закапывают в очищенную от гноя конъюнктивальную полость.

Дакриоцистит новорожденных: симптомы и методы лечения

На начальной стадии дакриоцистита наибольшую эффективность в лечении демонстрирует массаж. С его помощью можно избавиться от первопричины недуга, а значит, остановить воспалительный процесс и наладить работу слезных каналов. Технике массажа родителей обучает офтальмолог. Стимуляцию следует проводить не менее 5 раз в день. Усилия должны быть умеренными, но не слишком слабыми, иначе прочистить каналы не удастся.

При запущенной форме недуга потребуется более действенная терапия. Для очищения каналов проводят промывание слезных путей с помощью антисептического раствора. Процедура осуществляется под местной анестезией. Достаточно провести одно промывание, чтобы полностью избавиться от недуга.

В случае неэффективного лечения и при наличии прогрессирующего воспаления может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Сначала проводится вскрытие гнойника, а затем его дренирование. Если восстановить работу системы слезоотведения невозможно, то осуществляется интубация слезных путей. Правда, новорожденным такую операцию не делают. Рекомендовать подобные методы можно по достижении ребенком возраста 5 лет.

При отсутствии своевременного лечения могут развиться такие заболевания, как менингит и флегмона глазницы. В некоторых случаях недуг переходит в хроническую форму.

Источник

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code