Цистит у женщин — симптомы и лечение в домашних условиях, препараты

Чем обусловлено особенное внимание к представительницам прекрасной половины человечества при разборе этой деликатной проблемы? Ответ очень прост — женщины подвержены заболеванию в большей степени, чем мужчины, и почти каждая вторая — третья женщина перенесла цистит в острой, либо продолжает им болеть в хронической форме.

Для этого есть две причины:

  • У женщин и девушек мочевыводящие и половые пути разобщены, но выходное отверстие уретры расположено в половой области. Близость к слизистой оболочке резко повышает шансы на инфицирование нижних отделов мочевыводящих путей при воспалительных гинекологических заболеваниях;
  • Вторая причина женского цистита также является анатомической. У мужчин уретра длинная, и именно это вызывает некоторые проблемы при установке катетера. А у женщин уретра очень короткая, и просто не успевает встать барьером на пути распространения инфекции.

Цистит сам по себе, наряду с пиелонефритом – это одно из самых распространенных урологических заболеваний во всем мире. Что же это за процесс, как он распознается и лечится?

Что это такое?

Цистит у женщин - симптомы и лечение в домашних условиях, препараты

Цистит — это воспалительный инфекционный процесс (все воспалительные диагнозы заканчиваются на «-ит»), который протекает в стенке (в слизистой) мочевого пузыря. Иногда, в обиходе, так называют всякую неспецифическую инфекцию мочевых путей, которая не поднялась до почек, и проявляется комплексом дизурических расстройств (нарушением мочеиспускания) и изменением осадка мочи.

Цистит полноправно, у мужчин и женщин, можно назвать полиэтиологическим заболеванием, развивающимся по очень многим причинам:

  • Болезнь может быть первичной и вторичной — в том случае, если она осложнила течение какого-либо заболевания. Так, наиболее часто вторичный процесс возникает на фоне закупорки уретры камнем или опухолью, при стриктурах (то есть сужении уретры), а также возникать на фоне гинекологических заболеваний.
  • Бывает как острый, так и хронический цистит. Практически всегда при хроническом процессе есть признаки длительного гинекологического воспаления, как высокого (сальпингит, сальпингоофорит), так и в непосредственной близости от уретры, например, при кольпитах.
  • Поражение мочевого пузыря может быть инфекционным и неинфекционным (токсическим, аллергическим, вследствие применения лекарства или лучевой болезни).

Также возможно развитие заболевания при следующих ситуациях:

  • При травмировании слизистой оболочки пузыря (при автодорожном происшествии, при мочекаменной болезни).
  • При хронической застойной венозной недостаточности в области малого таза.
  • При обычном переохлаждении («цистит короткой юбки», при сидении на холодных предметах).
  • При гормональных отклонениях, в периоде климакса и менопаузы.
  • При спинальных инсультах, патологии спинного мозга, синдроме конуса, при рассеянном склерозе. В этих случаях нарушается уродинамика вследствие развития нейрогенного мочевого пузыря, так как нарушается пассаж мочи.

Однако самая часто встречающаяся причина цистита – это обычный, бактериальный процесс, который вызван банальной кишечной палочкой, и острое воспаление чаще встречается именно у женщин, ведь у них уретра представляет собой не только короткое, но и более широкое, чем у мужчин, образование.

Наиболее простой путь – это нарушение гигиены, при котором происходит загрязнение половых органов фекалиями из заднего прохода.

Для этого достаточно совершенно незаметных количеств, и обычно это происходит при неправильном подмывании, которое происходит не спереди назад (это правильно), но и сзади наперед (нельзя)!

Именно уретра и является чаще всего входными воротами инфекции. Она утрачивает природную стерильность и заселяется вначале условно – патогенной флорой, а затем и патогенными микроорганизмами, которые затем проникают выше, распространяясь на слизистой оболочке.

Для некоторых из них моча, находящаяся в пузыре, является ценным источником азота и минеральных солей, а органические вещества микроорганизмы получают из слизистой оболочки.

Тем не менее слизистая мочевого пузыря от природы имеет выраженную устойчивость к микробному заражению. Поэтому для того, чтобы оно произошло, нужно чтобы в стенке мочевого пузыря нарушился кровоток, возникло общее снижение иммунитета или нарушение оттока мочи. Именно в этом случае и развивается инфекция.

Первые признаки цистита у женщин, симптомы и боли

Цистит у женщин - симптомы и лечение в домашних условиях, препараты

Дискомфорт внизу живота — это первый признак цистита у девушек и женщин. Он возникает (в типичной ситуации) в тот же день после переохлаждения, к вечеру, либо на следующее утро. Далее, симптомами острого воспаления являются:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • боли внизу живота;
  • пиурия (появление гноя в моче);
  • терминальная гематурия (появление крови в последней порции мочи, которая и является «смывом» со стенок мочевого пузыря).

Многие женщины спрашивают, возможны ли острые боли? — Да, они бывают, но они будут связаны с мочеиспусканием. После мочеиспускания боли остаются, но немного более слабые, а попытка надавить в надлобковой области вызывает резкое усиление болей.

Известно, что чем сильнее выражено воспаление, тем чаще возникают позывы к мочеиспусканию, и тем сильнее болезненные ощущения. Чаще всего боли при цистите у женщин отмечаются при мочеиспускании, которое становится частым — через каждые 20-30 минут.

Обычным симптомом является выделение нескольких капель крови в самом конце мочеиспускания. Кровь образуется из рыхлой и кровоточащей воспаленной слизистой, при сокращении мышц.

Эти боли могут доводить пациенток до полного изнурения, поскольку они не прекращаются ни днем, ни ночью. Постоянная боль вызывает спазм мышц пузыря. Вследствие этого повышается давление мочи, и развиваются частые императивные позывы к немедленному мочеиспусканию.

  • Если собрать мочу при остром процессе — она будет мутной. В ней присутствует множество эпителия, лейкоцитов, микробов и эритроцитов.

Общее самочувствие, как правило, не страдает, поскольку из мочевого пузыря очень незначительное всасывание в кровь — ведь в нем содержится моча, которая должна быть очень скоро удалена из организма. Как правило, температура повышается только у маленьких детей, а в том случае, если это произошло у взрослого, то это свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс почек, и о развитии острого пиелонефрита.

При обычном течении заболевания через 8-10 дней все воспалительные проявления стихают, и происходит улучшение состояние пациентки. Но в том случае, если этот процесс «тлеет» более 2-3 недель, то тогда речь может идти о хронизации процесса.

Признаки хронического цистита, особенности

Цистит у женщин - симптомы и лечение в домашних условиях, препараты

Хроническая форма у женщин развивается значительно чаще, чем у мужчин. Одной из причин является развитие уретровагинального рефлюкса. Дело в том, что после острого цистита возможно рубцевание задней стенки уретры, приводящее к нарушению динамики мочи и незначительному вбросу ее в половые пути.

  • Это способствует возникновению замкнутого «тлеющего очага», благоприятного для формирования хронического воспаления.

Поэтому, чаще всего, хронический цистит у женщин развивается не как исход острого (что, вроде, наиболее логично), но чаще всего он является осложнением других заболеваний мочевыводящих путей, почек, гинекологической инфекции.

В том случае, если у женщины определяются симптомы хронического цистита — нужно заняться поиском первичного очага инфекции, а также начать искать специфическое воспаление. К источникам специфических хронических процессов относят:

  • туберкулёз;
  • трихомониаз;
  • шистосомоз (в том числе завозной, из стран Юго – Восточной Азии).

В случае хронического цистита все симптомы и признаки те же самые, только выражены менее резко, и не так мучительны для больной. Часто хроническая форма обостряется весной и осенью, и также связана с переохлаждением.

О диагностике и анализах

В типичных случаях диагноз не представляет затруднений. Вышеперечисленные клинические признаки и общий анализ мочи подтверждает воспалительный процесс, а бактериологический посев мочи с определением чувствительности микробов к антибиотикам дает «ключик» к лечению.

Важно заметить, что при остром цистите категорически противопоказаны все инвазивные процедуры, например, цистоскопия, а вот при хроническом воспалении она бывает необходима, поскольку в ряде случаев позволяет установить причину заболевания.

В том случае, если при схожих симптомах возникает тошнота или рвота, появляются симптомы вовлечения брюшины, воспалительные изменения в крови, лихорадка, тахикардия, то следует исключать диагноз острого аппендицита при тазовом положении отростка.

Лечение цистита у женщин в домашних условиях, препараты

Почему-то самым трудным вопросом при цистите является — к какому врачу обращаться женщине? Отвечаем:

  • Уролог. Можно (и нужно) обратиться к урологу. Уролог – это вовсе не исключительно мужской врач, ведь органы выделения имеются у всех. Это будет самым правильным решением;
  • Терапевт. В том случае, если к урологу, как к «узкому» специалисту не попасть без терапевта, а средств на частные центры нет — используйте опыт и знания терапевта. Ему вполне под силу определить (в неосложненных случаях) диагноз, назначить исследование и лечение, купировать острую фазу или снять обострение при хроническом процессе;
  • Гинеколог. Естественно, ни один приличный гинеколог не откажется проконсультировать пациентку. А в том случае, если признаки цистита возникли у беременной, то гинеколог как раз и должен являться первым и обязательным для посещения врачом.

Как и где лечить цистит? Практические всегда лечение острого цистита у женщин проводят в домашних условиях, поскольку общее состояние позволяет. Госпитализация проводится при выраженном воспалении, общем ухудшении состояния, и, например, симптомах «острого» живота.

Принципы лечения следующие:

  • Желателен полупостельный режим;
  • Из пищевого рациона исключают все пряные, острые, возбуждающие и раздражающие блюда, алкоголь, кофе. Следует отказаться от курения;
  • Нужно повышать диурез с целью «выгнать» инфекцию из мочевого пузыря. Рекомендовано обильное питье (соки, морсы, кисели, минеральная вода);
  • Для лечения в домашних условиях женщинам можно применять мягкие мочегонные препараты, в том числе растительные: спорыш, толокнянка, лист брусники, медвежьи ушки, можно применять препарат «Канефрон»;
  • Цистит – это очень редкий случай, когда при воспалении «внутри живота» показаны грелки на лобковую область и теплые ванны. Все дело в том, что тепло расслабляет мышцу, что уменьшает степень дизурических расстройства и облегчает состояние.

Антибактериальные препараты

Цистит у женщин - симптомы и лечение в домашних условиях, препараты

Обязательным должно быть быстрое назначение антимикробных препаратов при острой форме болезни. В том случае, если будет происходить определение чувствительности к антибиотикам, вы можете только потерять время зря. Нужно начинать лечение эмпирическим способом.

Наилучшим эффектом при остром цистите обладают нитрофураны и современные комбинированные препараты, а также фторхинолоны:

  • Макмирор (нифурател);
  • Фурагин;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Пефлоксацин.

Конечно, могут применяться и другие антибактериальные препараты, например, «Бисептол», или «Фуразолидон», но это более старые препараты, и их эффективность несколько ниже.

Антибиотики при остром цистите дают быстрый эффект, иногда буквально наутро у женщины облегчаются все симптомы. Для облегчения течения заболевания, кроме этиотропных препаратов, в домашних условиях можно применять миотропные спазмолитики («Но-шпа»).

В том случае, если дизурические явления выражены сильно, то можно использовать легкие успокоительные препараты, транквилизаторы. Если диагноз установлен, то можно применять и обезболивающие средства, например, «Кетанов».

Самое главное – не бояться пить больше жидкости. Некоторые молодые пациентки испытывают страх, поскольку понимают — если они будут много пить, то их мучения будут многократно усилены. На самом деле, при совместном назначении обильного питья и антибактериальной терапии, очень быстро симптомы начинают терять свою остроту, и затем проходят вовсе.

  • Смотрите: таблетки от цистита, лечимся дома

При хроническом цистите лечение является расширенным: проводятся инстилляции в мочевой пузырь различных препаратов, назначается электрофорез. В том случае, если при хронической форме возникли такие осложнения, как рубцовые сужения уретры, склероз шейки пузыря, рефлюкс — производится оперативное вмешательство.

Прогноз

Не стоит недооценивать коварство болезни. Хронический процесс может подниматься выше, инициируя воспаление в почках. Если инфицированная моча поступит в мочеточники, то возможно их гнойное воспаление, а также появление признаков пиелонефрита.

С цистита могут начаться и более тяжелые поражения, например, апостематозный нефрит и даже паранефрит, то есть воспаление околопочечной клетчатки.

Существуют очень тяжелые формы, которые локализуются и в самом пузыре, например, некротический и гангренозный цистит. Кроме того, если у женщины существует нарушение оттока мочи (например, вследствие рассеянного склероза), и на этом фоне разовьется острая форма болезни — прогноз может быть неблагоприятным при распространении инфекции вверх.

Но в неосложненных случаях, при типичных симптомах и своевременном лечении, острый цистит у женщин быстро проходит — главная задача в этом случае – не допустить перехода острого процесса в хронический.

Источник

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code