Цистит у детей: причины, симптомы и лечение

Цистит — это воспалительное заболевание мочевого пузыря.Он является одной из самых частых инфекций в детском возрасте. Симптомы цистита часто остаются незамеченными, ведь маленькие дети не всегда могут пожаловаться на болезненные и неприятные ощущения. Как следствие, возникают осложнения и хронизация процесса.

Цистит у детей: причины, симптомы и лечение

Причины цистита у детей:

Непосредственной причиной цистита являются различные бактерии (стафилококк, стрептокок, клебсиелла, протей), но преимущественно виновницей воспаления мочевого пузыря является Escherichia coli. Это постоянная обитательница прямой кишки. Пренебрежение правилами личной гигиены способствуют ее колонизации в мочеполовую систему. Такой тип инфицирования называется восходящим. Если инфекция в мочевой пузырь попадает из почек, говорят о нисходящем типе. В редких случаях возможен даже гематогенный путь инфицирования (с током крови из гнойных очагов). Но, наличие возбудителя в мочевом пузыре еще не гарантирует развитие болезни. Для этого необходимы дополнительные неблагоприятные факторы, которые повреждают слизистую мочевого пузыря или уменьшают защитные способности иммунной системы. К этим факторам, или триггерам относятся:



• дисметаболическая нефропатия, в результате которой образуются кристаллы солей, что повреждают нежную слизистую детского мочевого пузыря;&nbsp&nbsp



• регулярные нарушения мочеиспусканий. Например, когда ребенок долго терпит, или прерывает процесс мочеиспускания. В таком случае, бактерии не покидают мочевой пузырь естественным путем, а задерживаются в нем;



• пузырно-мочеточниковый рефлюкс — забрасывание мочи из пузыря обратно в мочеточник, что препятствует ее нормальному оттоку;



• простудные заболевания, переохлаждения ведут к ослаблению иммунной системы. В итоге активизируются микроорганизмы, которые раньше не вызывали заболевания;



• Нарушенная нервная регуляция мочевого пузыря проявляется частым или, наоборот, редким мочеиспусканием, что также способствует развитию воспаления.



Памятка, для родителей! Количество мочеиспусканий в норме для детей:



— до 1 года—до 20 раз на сутки,

— 1-2 года—до 15 раз,

— 2-3 года—до 10 раз.



• Врожденные аномалии мочеполовой системы также способствуют хроническим циститам.

Цистит у детей: причины, симптомы и лечение

Мочевой пузырь. Повреждения при цистите.

Половые и возрастные особенности :

Девочки болеют намного чаще, чем мальчики. Это обусловлено особенностями анатомии женской мочеполовой системы (мочеиспускательный канал более короткий и шире, ближе находится к анусу). Такая статистика наблюдается только после года, поскольку в грудном возрасте девочки и мальчики болеют одинаково (в этом возрасте цистит бывает крайне редко). Чаще всего цистит возникает в возрасте 4-12 лет.

Симптомы цистита у детей:

Признаки цистита очень характерные, а это значит, что диагноз легко установить, исходя из жалоб:



— Болезненные ощущения в нижних отделах живота

— Учащенные мочеиспускания

— Немного позже присоединяются режущие боли, жжение при мочеиспускании (обусловлено тем, что при опорожнении происходит соприкосновение воспаленных стенок)

— Частые «ложные» позывы

— Помутнения мочи.



У детей, которые еще не могут пожаловаться на дискомфорт и боли, цистит можно заподозрить, если наблюдаются:



— Сильное беспокойство и плач при мочеиспускании

— Учащенное мочеиспускание

— Ухудшение общего состояния, уменьшение двигательной активности

— Уменьшение аппетита

— Повышение температуры тела.

Цистит у детей: причины, симптомы и лечение

Как распознать цистит у ребенка:

Для подтверждения этого диагноза достаточно сделать общий анализ мочи. Наличие в нем таких изменений, как увеличенное число лейкоцитов, слизь в большем количестве, бактерии, эритроциты, будут свидетельствовать о воспалительном процессе в мочевом пузыре. Также снижается прозрачность мочи, в случае геморрагического цистита она имеет грязно-красноватый цвет. Помимо общего анализа мочи, иногда необходимо сделать посев мочи. Этот анализ даст точный ответ на вопрос, какой именно микроорганизм спровоцировал болезнь. Параллельно с этим анализом, делается антибиотикограмма, которая определяет чувствительность выявленного возбудителя к различным антибактериальным средствам. На ее основе врач и назначит антибиотик, который будет самым эффективным в каждом конкретном случае.



Результатов посева приходится очень долго ждать (7-10 дней), а за это время в большинстве случаев ребенка можно избавить от этой неприятной болезни. Поэтому врачи назначают лечение эмпирически, направленное на предполагаемого возбудителя. И только в случае плохого ответа на такое лечение, назначается посев с антибитикограммой.

Цистит у детей: причины, симптомы и лечение

Как правильно собрать мочу на анализ:

Чтобы анализ был достоверным, необходимо придерживаться нескольких простых правил:



1. Желательно собрать среднюю порцию утренней мочи, ведь изменения именно в этой порции будут свидетельствовать о заболевании мочевого пузыря;



2. Собирать мочу необходимо в стерильный пластиковый контейнер. В противном случае анализ непременно обнаружит бактерии;



3. Перед сбором мочи важно подмыть ребенка.



4. Для грудных детей используйте специальные мочеприемники.



5. Своевременная доставка мочи в лабораторию.



Как правильно собирать материал на анализы, вы можете более подробно прочитать в отдельной статье «Как собрать анализы ребенку».



Не смотря на то, что диагноз можно установить на основе клиники и общего анализа мочи, необходимо также провести ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы, в том числе и почек. Это исследование поможет исключить врожденные аномалии, провоцирующие цистит. При повторном заболевании у девочки обязательно нужно исключить вульвовагинит, наличие которого также может влиять на появления цистита.

Цистит у детей: причины, симптомы и лечение

Анализ мочи информативен при диагностике цистита

Лечение цистита у детей:

1. Постельный режим. После исчезновения интоксикации и симптомов режим устанавливается комнатный, ведь прогулки на улице и подвижные игры крайне нежелательные.



2. В период лечения необходимо соблюдать диету, которая ограничивает употребление пряных, соленых, копченых блюд (имеют раздражающие действие). В рационе должны преобладать молочнокислые продукты, фрукты и овощи.



3. Обильное питье, которое будет способствовать «естественному» вымыванию бактерий и токсинов с мочевого пузыря. Особенно полезным при инфекциях мочеполовой системы будет прием клюквенных и брусничных морсов, которые обладают умеренными антибактериальными свойствами. Их регулярное употребление при хроническом течении болезни предотвращает частые рецидивы.



4. Обязательным компонентом лечения являются уросептики — специальные антимикробные средства, которые выводятся с мочой. Часто назначаются педиатрами фурагин, фуромаг, бисептол, 5-НОК. Согласно современным рекомендациям препаратами выбора есть — аугментин, цефуроксим, ципрофлоксацин. Если стартовая терапия не дает желаемых результатов, как уже говорилось выше, необходимо сделать посев мочи и антибиотикограмму. После этого анализа антибактериальная терапия пересматривается.



5. При цистите часто вместе с антибактериальными средствами назначается натуральный препарат на основе экстрактов целебных трав— Канефрон H. Данный препарат быстро избавляет ребенка от неприятных симптомов, поскольку обладает противовоспалительным, спазмолитическим, антимикробным действием. При хроническом течении заболевания курсовые приемы этого препарата эффективно предотвращают рецидивы.



6. Противовоспалительные и спазмолитические средства.



7. Сидячие теплые ванночки (t ̊не более 37.5&nbsp&nbsp ̊C) с отварами трав, обладающими противовоспалительными эффектами (шалфей, ромашка, календула) действуют очень благотворно, эффективно снимая боль.



8. Физиотерапевтические процедуры (тепловые) также уменьшают воспаление. Дома неплохой альтернативой будет грелка.



В основном, уже на 2-3-й день лечения состояние ребенка значительно улучшается, исчезают все симптомы. Но это не является поводом для прекращения антибактериальной и противовоспалительной терапии. Необходимо давать себе отчет в том, что недолеченный цистит грозит ребенку осложнениями и переходом в хроническую форму. А хронический цистит можно лечить очень долго и безуспешно. Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным лечением, оно должно проходить только под контролем врача и лабораторных анализов.



Тщательно соблюдайте гигиену ваших деток: вовремя меняйте подгузник, чаще меняйте белье, правильно подмывайте девочек (в направлении от ануса к уретре), не допускайте переохлаждений, укрепляйте иммунитет. На первый взгляд эти советы кажутся банальными, но они действительно работают.



Берегите здоровье ваших детей!

Цистит у детей: причины, симптомы и лечение

Фурагин таблетки

Цистит у детей: причины, симптомы и лечение

Канефрон драже и раствор для приема внутрь

Цистит у детей: причины, симптомы и лечение

5-НОК для лечения цистита

Цистит у детей: причины, симптомы и лечение

Аугментин


Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code