Бронхиолит у детей: причины, симптомы, лечение

Бронхиолит у детей раннего возраста — распространенное заболевание дыхательных путей. Оно вызвано инфекцией, которая поражает мельчайшие дыхательные пути, называемые бронхиолами. По мере нарастания воспалительного процесса в бронхиолах усиливается отек и набухание их внутренней оболочки, что приводит к затруднению дыхания. Именно поэтому патология часто именуется облитерирующим бронхиолитом.

Бронхиолит чаще всего поражает детей грудного и раннего возраста, что связано с особенностями анатомии их дыхательной системы – их бронхиолы легко поддаются обструкции при воспалении. Пик заболеваемости приходится на возраст до 2 лет, главным образом от 3 до 6 месяцев. В большей мере заболеванию подвержены дети мужского пола, недоношенные дети, а также малыши, находящиеся на искусственном вскармливании.

Бронхиолит у детей: причины, симптомы, лечение

Причины бронхиолита:

Воспаление бронхиол обычно вызвано вирусной инфекцией, чаще всего респираторно-синцитиальным вирусом (RSV). Заболевания RSV ответственны за более чем половину всех случаев бронхиолита у детей раннего возраста. Группа других вирусов, причастных к данной патологии, включает риновирус (простудный вирус), вирус гриппа, метапневмовирус человека, аденовирус, коронавирус и вирус парагриппа. Воздействие на ребенка сигаретного дыма (при курении родителей в жилом помещении) также может увеличить риск развития бронхиолита.

Часто острый бронхиолит у детей протекает легко, и не грозит жизни. Однако у недоношенных детей, при хронических заболеваниях сердца или легких, на фоне ослабленной иммунной системы возможно течение бронхиолита. Таких пациентов нужно лечить в больнице.

Позже, во взрослой жизни, у детей, перенесших в раннем детстве бронхиолит, имеются повышенные шансы заболеть бронхиальной астмой. Пока не ясно, вызывается ли бронхиолит развитие астмы, или же дети с предрасположенностью к астме склонны к возникновению бронхиолита. Эксперты продолжают изучать взаимосвязь между бронхиолитом и развитием астмы.

Инфекции, вызывающие острый бронхиолит, являются заразными. Вирусные агенты могут распространяться через крошечные капли жидкости из носа и рта инфицированного человека, которые могут попасть в воздух через чихание, кашель или смех. Кроме того, существует и контактный путь заражения, посредством предметов быта, игрушек и прочих вещей, на которых осели частички слизи с вирусами.

Важно! Инкубационный период (время между заражением и началом симптомов) колеблется от нескольких дней до недели, в зависимости от типа инфекции, вызывающей бронхиолит.

Бронхиолит у детей: причины, симптомы, лечение

Симптомы бронхиолита у детей:

Первые симптомы бронхиолита у детей обычно такие же, как у простуды:

• насморк

• кашель

• лихорадка

Эти симптомы продолжаются 1-2 дня, после чего кашель усиливается, возникают дыхательные хрипы (высокие свистящие шумы при выдохе).

Тяжелые случаи облитерирующего бронхиолита сопровождаются постепенным ухудшением состояния ребенка и утяжелением его симптомов:

• дыхание становится частым и неглубоким

• учащается сердцебиение

• возникают так называемые ретракции – втягивание межреберных промежутков на вдохе

• ребенок выглядит усталым и изнеможенным, может находиться в полусонном состоянии вплоть до летаргии

• после приступа кашля наступает рвота

• ребенок отказывается от еды, легко возникают признаки обезвоживания

• у младенцев (особенно если речь идет о недоношенных детях) могут быть эпизоды кратковременной остановки дыхания (апноэ).

• по мере развития болезни нарастает дыхательная недостаточность, дыхание становится затрудненным, возникает посинение (цианоз) кожи вокруг рта, конечностей, а затем и всего тела.

Случаи бронхиолита обычно продолжаются около 12 дней, но дети с тяжелым течением инфекции могут кашлять и хрипеть в течение нескольких недель. Болезнь обычно достигает своего пика на второй или третий день после начала кашля, вызывая затруднение дыхания, после чего активность симптомов идет на убыль.

Бронхиолит у детей: причины, симптомы, лечение

Кашель и затрудненное дыхание — признаки острого бронхиолита

Лечение бронхиолита:

К счастью, большинство случаев бронхиолита являются легкими и не нуждаются в специальном профессиональном лечении. Антибиотики в при этом не актуальны, потому что бронхиолит вызван вирусной инфекцией, а антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций. Лечение бронхиолита у детей может заключаться в приеме лекарств, помогающих открыть дыхательные пути ребенка – это группа препаратов, устраняющих реакции бронхообструкции.

Несмотря на тривиальность заболевания, некоторым пациентам требуется немедленное врачебное вмешательство. Речь идет о случаях обезвоживания и значительного затруднения дыхания. Ребенок может быть госпитализирован для получения увлажненного кислорода и проведения процедуры регидратации.

Бронхиолит у детей: причины, симптомы, лечение

Жаропонижающие для детей при обструктивном бронхиолите

Уход в домашних условиях:

Лучшее лечение бронхиолита для большинства детей — это время и много жидкости. В первую очередь нужно удостовериться, что ребенок пьет достаточно много воды. Чтобы пополнить запас влаги в организме, следует поить малыша часто и дробно.

Воздух в помещении, особенно зимой, может высушить дыхательные пути и сделать слизь более липкой. Чтобы помочь выведению слизи в дыхательных путях и облегчить кашель, стоит использовать увлажнитель воздуха. При ежедневном использовании увлажнителя следует ежедневно очищать его для предотвращения образования плесени.

Для очищения носа маленького пациента пригодится специальный аспиратор и капли на основе солевого раствора. Это может быть особенно полезно перед кормлением и сном. Чтобы облегчить дыхание ребенка, можно держать его в слегка вертикальном положении.

Для снижения температуры при бронхиолите педиатры рекомендуют препараты на основе ацетаминофена, парацетамола или ибупрофена. Врач укажет необходимую для вашего ребенка дозу, основываясь на его возрасте и массе тела.

Бронхиолит у детей: причины, симптомы, лечение

Аспиратор для носа

Профилактика:

Лучший способ предотвратить распространение вирусов, которые могут вызвать облитерирующий бронхиолит, — это тщательно мыть руки. Простая процедура так важна, ведь она действительно эффективна в борьбе с вирусами. Важно защитить детей от пассивного курения, ведь малыши, которые подвергаются воздействию сигаретного дыма, с большей частотой болеют бронхиолитом.

Вакцины против бронхиолита пока еще нет. Однако существует препарат, который способен значительно ослабить течение заболевания при его возникновении. Он представляет собой взвесь антител к RSV (респираторно-синцитиальному вирусу), который является причиной бронхиолита в подавляющем большинстве случаев. Подобная профилактика проводится по строгим показаниям, и применяет в первую очередь у недоношенных детей и маленьких пациентов с хроническими сердечными и легочными заболеваниями в период пикового сезона RSV. Инъекции антител к RSV проводятся ежемесячно.

Бронхиолит у детей: причины, симптомы, лечение

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code