Атрезия пищевода у детей

Атрезия пищевода у детей

Атрезия пищевода – это тяжелый порок эмбрионального развития плода. У новорожденного ребенка верхняя часть пищевода заканчивается слепо, а нижняя сообщается с трахеей. Зачастую атрезия пищевода сочетается с врожденными пороками сердца, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и хромосомными заболеваниями. Примерная статистика порока – 1 пораженный ребенок на 3000 новорожденных.

Причиной атрезии пищевода является воздействие вредных факторов на внутриутробное развитие плода на 4-5 неделе. Порок возникает в результате несоответствия скорости и направления роста пищевода и трахеи, а также процессов вакуолизации на солидной стадии. Атрезия пищевода относится к порокам несовместимым с жизнью без быстрого хирургического вмешательства.

Симптомы атрезии пищевода проявляются сразу же после рождения ребенка. К основным клиническим проявлениям можно отнести кашель, синюшность, скопление слизи в области глотки, пенистые выделения из носа и рта. Попытка кормления приводит к ухудшению состояния новорожденного. Начинает проявляться одышка, клокочущее дыхание и хрипы в лёгких. Попадание содержимого желудка в дыхательные пути приводит к развитию пневмонии и дыхательной недостаточности.

Для диагностики порока осуществляется зондирование пищевода. При наличии порока конец катетера задерживается в области слепого мешка либо возвращается обратно через рот. Диагностика проводится в роддоме. С целью выяснения вида и степени тяжести атрезии проводится также рентгенологическое обследование.

Для лечения атрезии пищевода требуется хирургическое вмешательство. В процессе подготовки к операции ребенку постоянно отсасывают скапливающуюся в глотке слизь, дают кислород, не допускают кормление через рот. Результаты оперативного вмешательства зависят от того, насколько быстро был поставлен диагноз.

В послеоперационный период ребенок требует постоянного диспансерного наблюдения у лечащего врача клиники, где была сделана операция (в течение 1 года). У перенесшего атрезию ребенка может развиться непроходимость, наблюдаться сужение участков сопоставления отрезков пищевода и забрасывание в него содержимого желудка из-за недостаточного развития мышц, которые закрывают вход в желудок.

Источник

Понравилась статья, поделись с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code